皮肤淀粉样变中西医治疗概论.pptxVIP

原发性皮肤淀粉样变病的中西医治疗 一、定义 原发性皮肤淀粉样变病(Primary cutaneous amyloidosis，PCA)是一种淀粉样蛋白沉积于以往正常的皮肤中而其他器官均无受累的局限性疾病。 二、发病原因 迄今，PCA的病因仍然未得到充分的诠释。大多数文献称与长期的摩擦有关，但遗传和环境因素、过敏性体质、日光以及女性性别等易感因素仍不能被忽视。 三、临床表现 临床上，PCA主要分为7型： 1、淀粉样变苔藓，(最常见的临床类型) 2、斑状淀粉样变， 3、结节或肿胀（肿瘤)型皮肤淀粉样变病， 4、结节萎缩型皮肤淀粉样变病， 5、皮肤异色病样淀粉样变病， 6、肛门、尾骶部皮肤淀粉样变病， 7、摩擦性皮肤淀粉样变病。 淀粉样变苔藓 淀粉样变苔藓又称苔藓样淀粉样变病，多见于中年人，两性均受累，皮损多对称分布在两小腿胫前，其次在上臂外侧、腰、背和大腿。典型损害为2mm左右坚实丘疹，半球形，表明粗糙、褐色。皮疹密集成片，但不融合、可呈念珠状排列。自觉剧烈瘙痒。慢性病程。 四、治疗 无满意根除疗法。 下列方法可以适用： (一)、西医 1、皮质类固醇：对斑状皮疹或淀粉样苔藓以皮质类固醇霜剂（曲安奈德益康唑乳膏、卤米松乳膏等）外涂后封包或者局部皮损内注射皮质类固醇针剂封闭，能迅速缓解症状，但易复发。 2、磨皮术：疗效持续时间相当长。副作用有轻度色素沉着或脱色，部分可有不适感或