人民防空工程量监督登记表.docVIP

PAGE 人民防空工程质量监督登记表 工 程 名 称： 建设单位（章）： 监督注册号： 青岛市人民防空工程质量监督站 青岛市人民防空工程质量监督站： 依据《中华人民共和国人民防空法》、《建设工程质量管理条例》、《人民防空工程建设管理规定》和《人民防空工程质量监督管理规定》等法律、法规的规定，按照人防工程建设的法定程序，兹向你站申报  人防工程质量监督。我单位对所提供的有关文件、资料的真实性负责，同时依法承担人防工程质量的责任与义务。 申报单位（盖章）： 年 月 日 工程概况及参建单位情况 青人防质监1—1 工程名称 青岛万科城地产有限公司万科城1.3期A-9-1-2地块人防地下工程 工程地址 青岛 四方区台柳路276号 工程规模 人防工程总建筑面积7520㎡，含防倒塌口部200㎡ 工程造价 工程类型 防护等级 甲类 人防工程是否开工 是 口部数量 所在层数 计划开工日期 年 月 日 平时用途 地下车库 单层停车 计划竣工日期 年 月 日 战时用途 人员掩蔽，移动电站 建 设 单 位 单位名称 资质等级 法定代表人 联系电话 项目负责人 联系电话 勘 察 单 位 单位名称 资质等级 法定代表人 联系电话 项目负责人 资格级别 证书号码 设 计 单 位 单位名称 资质等级 法定代表人 联系电话 项目负责人 资格级别 证书号码 监 理 单 位 单位名称 资质等级 法定代表人 联系电话 总监理 工程师 资格级别 证书号码 施 工 单 位 单位名称 莱西市建筑总公司 资质等级 特级 法定代表人 朱志诚 联系电话 053285715522 项目经理 李桂海 资格级别 一级建造师 证书号码 结建式防空地下室报监资料核验表 青人防质监1—2 文件、资料名称 文件、资料编号 有（√） 页数 备 注 防空地下室设计意见书 防空地下室设计方案审核意见书 防空地下室施工图审核意见书 勘察单位资质证明 设计单位资质证明 施工单位营业执照 施工单位资质证书 监理单位资质证书 监理单位营业执照 施工合同和中标通知书 监理合同和中标通知书 全套防空地下室施工图 防空地下室施工组织设计 人防工程质量监督登记表 法律、法规要求提供的其他材料 申报单位签章 建设单位：（公章） 项目负责人：（签字） 申报人：（签字） 申报日期： 年 月 日 审查意见 核查人：（签字） 核查日期： 年 月 日 建设单位质量责任制度报告表 青人防质监1—3 工程名称 建设单位 法人代表 职务 姓名 专业技术职称 证书编号 项目负责人 质量负责人 质 量 责 任 制 度 按《中华人民共和国人民防空法》、《建设工程质量管理条例》、《人民防空工程建设管理规定》和《人民防空工程质量监督管理规定》等法律、法规履行责任和义务，并依法承担相应的法律责任。 建设单位（公章）： 项目负责人：(签字) 年 月 日 注：质量责任制度可加附页 勘察单位质量责任制度报告表 青人防质监1—4 工程名称 勘察单位 职 务 姓 名 专业技术职称 证书编号 勘察项目负责人 勘察技术负责人 质 量 责 任 制 度 按《中华人民共和国人民防空法》、《建设工程质量管理条例》、《人民防空工程建设管理规定》和《人民防空工程质量监督管理规定》等法律、法规