药物化学课程 第四篇 非甾体抗炎药.pptVIP

第四章 非甾体抗炎药 概 述 本章药物大多数具有解热、镇痛、抗炎三种作用 。 解热作用：降低了下丘脑体温调节中枢兴奋性，使发热病人体温下降。 镇痛作用：作用于外周神经，对慢性钝痛有效，牙痛、头痛、关节痛，无麻醉性、成瘾性。 抗炎作用：无菌性炎症 。 炎症的起因 细胞膜磷脂 第一节 解热镇痛药Antipyretic Analgesics 用于降温 人体的适宜体温约 37°C; 前列腺素(PG) 合成抑制；治标不治本，6h后体温升高，配合抗菌消炎药使用； 解热镇痛药的作用部位 作用于下丘脑的体温 调节中枢， —使发热的体温降至正常。 —对正常的体温无影响。 解热镇痛药的作用部位 作用于外周抑制环氧合酶 —对牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛、关节痛等常见的慢性钝痛有良好的作用。 解热镇痛药与镇痛药的比较 解热镇痛药的分类 按结构分为三大类 水杨酸类：阿司匹林（解热、镇痛、消炎） 苯胺类：扑热息痛（解热、镇痛、无消炎作用） 吡唑酮类：安乃近（解热、镇痛、消炎 ） 一.水杨酸类Salicylic Acid 公元前15世纪：咀嚼柳树皮 1860：法国人 Kolbe 合成水杨酸 1875：水杨酸钠用于临床 有解热、镇痛、消炎、抗风湿作用，毒副作用大 ，现仅作为外用药，