内科北京一阶段笔试复习精要x简介.pdfVIP

心脏内科 高血压病 1.定义 ·原发性高血压（高血压病）95%，继发性高血压5%； ·诊断标准：非药物状态，非同日≥2 次测量的平均值作为依据； √正常血压120/80mmHg √高血压前期 120-140/80-90mmHg √单纯收缩期高血压 SBP140mmHg ，DBP 90mmHg √老年性高血压 年龄60； √1 级 140-160/90-100mmHg； 2 级 160-180/100-110mmHg； 3 级180/110mmHg； 2.靶器官损害 ·血管 √小动脉玻璃样变 √ 中层平滑肌增殖、管腔狭窄 √促动脉粥样硬化 ·心脏 √高血压心脏病-左心室肥厚扩大，最终可导致左心衰 ·肾脏 √入球动脉硬化，肾实质缺血 √尿检 RBC/Pro 少，贫血出现晚，先出现小管功能异常 ·脑 √卒中是高血压致死最常见原因 √高血压脑病：急性高血压导致脑小血管痉挛 √腔隙性梗死 ·眼 √视网膜小动脉痉挛、硬化 √视网