医疗废物管理存在的问题及对策vy31s_xo.doc

医疗废物管理存在的问题及对策 　　摘要：医疗废物是一类成分复杂并有特殊危害的危险废弃物。本文从医疗废物的来源及危害入手，分析了医疗废物管理存在的主要问题，并提出了应对策略。 　　关键词：医疗废物；管理；问题；对策 　　Abstract: the medical wastes is a kind of complicated composition and hazardous waste with special hazards. From the source and harm of medical waste, this paper analyzes the main problems of medical waste management, and puts forward the coping strategies. 　　Key words: medical waste; Management; The problem; countermeasures 　　中图分类号：R197.323文献标识码：A文章编号：2095-2104(2013) 　　引言 　　医疗废物是医院各项医疗活动中产生的、具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。它可能导致环境污染、疾病传播、威胁健康,是一种极其危险的废物。虽然各个医院对医疗废物的处理都采取了多种办法和措施,然而,由于多种原因,医院医疗废物处理过程中仍较为普遍地存在着诸多需要解决的问题。 　　一、医疗废物的来源及危害 　　医疗废物是指在对人和动物诊断、化验、处置、疾病预防等医疗活动和研究过程中产生的固态或液态废物，主要包括传染性废物、病理废物、利器废物、制药废物、基因污染物、化学品废物和放射性废物等。 　　医疗废物具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，排放管理不严或处理不当，会被风扬失或被雨水淋失，造成对水体、大气、土壤的污染及对人体的直接危害。与生活垃圾类废弃物不同，医疗废物由于携带病菌的数量巨大、种类繁多，具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征，其危害性更大。国内外因地表水污染而引发流行性传染病的记载很多。1955年印度某城市因水源遭病菌污染，68%的人口受到甲型黄疸性肝炎感染；中国吉林市江北地区曾因水源污染，引起伤寒流行，400多人发病，5人死亡；中国抚顺市结核病院曾因污水污染水源，使附近居民中300多人患结核病 ；1986年上海市爆发的甲型肝炎，也是由于食用医院带病毒污水污染的毛蚶引起的。 　　由上述例证可见，无论是从卫生防疫角度，还是从环境保护的角度讲，加强对医疗废弃物的立法和管理都有极其重要的意义。 　　二、我国医疗废物处理的现状 　　近几年来，随着我国卫生事业的发展，医疗机构产生的垃圾数量 　　越来越多，其危险性也非同一般。这些废弃物除一次性输液管外，还包括人体组织、器官等手术废物，治疗用的纱布、脱脂棉，实验用的动物尸体和化验用品制备的废渣废液，病人的血、痰以及排泄分泌物等。 　　1991 年，我国加入了国际社会于1989 年签定的《巴塞耳公约》， 　　以推进我国危险废弃物特别是医疗垃圾处理的国际化进程。发达国家 　　凭借其雄厚的技术基础和经济实力，于上世纪七八十年代基本完成了 　　医疗垃圾的安全处置，在对医疗垃圾的安全转运、无害化处理和规范 　　管理等方面有一套自己的体系，并且对医疗垃圾进行严格分类和制定 　　针对性处理方案。我国在医疗废物的处理上没有给予足够的重视，历史欠帐问题太多诸如医疗垃圾严格分类、处置标准等，集中处理设施 　　建设滞后，大部分的危险废弃物处置处于低水平综合利用，简单存储 　　或直接排放到自然环境中去。没有得到无害化处理的医疗垃圾危害非常严重，危及到人民群众的身心健康和公共安全。 　　三、医疗废物管理中存在的问题 　　1.政府职能不到位 　　按《医疗废物管理条例》规定：“县级以上地方人民政府负责组织建设医疗废物集中处置设施”。但是，部分区县(市) 地方政府对医疗废物的处理无统一的规划、缺乏管理办法和措施，没有真正履行组织建设医疗废物集中处置设施的职责，将本应承担的职责转移给医院，而对医院的资金投入又不到位。为此医疗废物的无害化终末焚烧或深埋处理任务全由医院自己承担。而焚烧炉的投资与运行维护的费用较高，许多中小型医院无力承担，且焚烧炉的安置受周围环境的制约；其次，目前多数医院的位置都地处城市的黄金地段，没有闲置的土地用于医疗废物的深埋，医院医疗废物的处理十分困难，导致了医院医疗废物的处理及管理不规范。于是当地卫生行政部门指定某一医院为一定区域内医疗废物的处理点，虽政府可以指定某一医院代表政府履行这一职责，但却又无相应的资金投入和收费政策。由于成本较高，长久下去，指定的医院将无力承担这一经济