外科片区护理工作计划vnyuo1vb.doc

PAGE \* MERGEFORMAT PAGE \* MERGEFORMAT 7 2016年外科片区护理工作计划 2016年外科片区将在院班子领导及护理部的大力支持下，根据医院总体工作目标，继续认真执行二甲医院评审标准，结合三级医院评审标准细则，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，突出专科特色，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强化内涵建设，不断提高技术水平和服务质量，提高医院整体服务水平。现将具体工作计划制定如下： 工作目标 加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全 强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理 配合医院完善护士绩效考核管理 加强护理人才队伍的培养，切实提高护理队伍整体素质 不断提高中医药服务能力 突出专科特色 努力完成护理各项指标完成情况 二、工作指标 1、基础护理合格率≥90%，合格分85分 2、危重患者护理合格率≥90%，合格分85分 3、护理技术操作合格率≥90%，合格分为：中医护理技术90分，西医护理技术75分 4、护理文书书写合格率≥90%，合格分90分 5、急救药品物品完好率100% 6、消毒灭菌合格率100% 7、病区质量管理合格率≥90%，合格分90分 8、健康教育病人覆盖率100%、病人知晓率≥75% 9、护理安全管理合格率≥90%，合格分85分 10、护理人员培训率达100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。 11、一人一针一管一用一灭菌合格率100% 12、护理服务满意度≥90％，合格分90分 13、重点科室检查合格率≥90％，合格分85分 14、各科开展中医护理技术≥4项 15、各科开展中医护理方案病种2个 16、突出科室护理特色 三、具体措施 （一）加强护理质量与安全管理 成立护理质量控制管理小组，根据护理部的整体要求每月进行护理质量督查，对存在的问题及时整改追踪，并上报护理部。 每月（季度）召开护理质量会议一次。 3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室)的护理质量管理，护理质量控制管理小组将不定期下科室监管，确保护理安全。 4、加大医院感染控制力度，严格执行各项消毒技术规范，积极配合院感办相关工作，加强院感知识培训及考核，提高护理人员职业防护意识，保障职业安全。做好一次性物品、医疗垃圾等的管理、使用、处理，不断提高手卫生依从性的执行率。 5、加强危急重症病人、压疮及护理不良事件的管理，对上报的压疮、不良事件，将及时下病区与科室共同探讨，制定措施，以减少医疗纠纷及风险的发生。 （二）提高护理文书质量 1、加强中医护理文书培训学习，并列入岗前培训的重要内容。 2、充分发挥护理骨干作用，各科室护理文书质控组长要有计划定期进行护理文书质控管理，发现问题及时总结，进行原因分析、整改，不断提高护理质量。。 3、积极配合医院质控办工作，每月对运行病历和终末病历质控检查。 （三）强化优质护理服务内涵 落实责任制整体护理 加强护理人力资源管理，实时调配，尽可能满足临床护理工作需要。 落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。 加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。 每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。 根据医院实际情况，不断改善住院环境，努力为患者提供温馨舒适的就医环境和护理服务。 上半年以妇产科为试点全面落实责任制护理，下半年在全病区推广。 (四)加强护士岗位管理、绩效管理 落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务。 各科室均实行绩效考核管理，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。 改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等，贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。 （五）加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质 加大对护士长考核力度，每月对护士长工作进行考核有记录，并严格按照相关制度执行。 定期对护理人员进行理论知识、技能培训及考核，每年进行护士三基理论考试二次。 结合医院情况，完善护士分层管理，并专人培训考核。 定期和不定期组织护理查房。 加强专科护士培养，结合医院情况，根据护理部安排人员外出进修和短期学习相结合的形式，加快专科护理队伍的建设和发展。 鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次、职称和管理水平。 积极参加护理部组织的业务学习、护理查房、技能操作考核。 各科室业务学习（疑难病历讨论）、护理查房、技能操作考