镇痛药跟解热镇痛药作用比较(新).ppt

镇痛药和解热镇痛药镇痛作用的比较 实验目的 观察镇痛药和解热镇痛药的镇痛作用 学习药物镇痛作用的筛选方法 疼痛：痛感觉 痛反应：运动反应、 情绪反应 疼痛的两方面的意义：机体受到不良刺激或损害的信号和反应，使机体免受伤害。 疼痛的部位和性质是诊断疾病的重要依据 2. NSAIDs的镇痛作用机理和特点 对轻、中度慢性钝痛有效，对创伤性剧痛及内脏平滑肌绞痛无效。几无耐受性、成瘾性和欣快感。 镇痛作用部位主要在外周。 炎症及组织损伤时会释放致炎、致痛因子，如缓激肽类、组胺、5-HT、PGs等。PGs本身有致痛作用，还有痛觉增敏作用。 NSAIDs抑制PGs的合成，阻断PGs的致痛及痛觉增敏作用，发挥镇痛效果。 注意与镇痛药镇痛作用与用途的比较。 安痛定 的组成 内源性抗痛系统 脑啡肽N元 阿片肽 阿片受体 脑内抗痛系统与阿片受体 现已证明Morphine或哌替啶的镇痛作用是通过激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体，主要是μ受体，模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能而产生镇痛作用。 镇痛特点： 1、强大、 2、持久、 3、范围广、 4、选择性高。 腹膜有广泛的感觉神经分布 化学刺激物注入腹腔 小鼠产生疼痛反应表现为 腹部两侧内凹 躯体扭曲和后肢伸展 统称为扭体反应 基 本 操 作 称重、标记 分为甲、乙、丙三组 先给生理盐水、哌替啶或安痛定 再给冰醋酸 药物镇痛﹦ 百分率 小 结 * * 解热、镇痛、抗炎药 作用于中枢神经系统 缓解疼痛的药物 1.疼痛产生的原因 氨基比林 非那西丁 苯巴比妥 3、镇痛药作用机制和镇痛特点： 机 制：吗啡或哌替啶与不同脑区的阿片受体(μ受体)结合，模拟内阿片肽，阻断痛觉冲动的传导，产生中枢性镇痛作用。 释放 （＋） 冲动→ 含脑啡肽的神经元 P物质 痛觉感受 神经元 镇痛药 作用机制示意图 P物质受体 向中枢传入 接受神经元 内源性阿片肽由特定的神经元释放后可激动感觉神经突触前、后膜上的阿片受体，通过G-蛋白耦联机制，抑制腺苷酸环化酶、促进K+外流、减少Ca2+内流，使突触前膜递质释放减少、突触后膜超级化，最终减弱或阻滞痛觉信号的传递，产生镇痛作用。 实验动物 小白鼠，22g左右，同性别，健康 实验器材 500ml烧杯、镊子、棉签、1ml注射器、 方盘 实验药品 0.2%哌替啶生理盐水溶液 安痛定生理盐水溶液 （1ml稀释到12.5ml） 0.7%醋酸溶液 生理盐水 2%苦味酸溶液 右手提起鼠尾, 左手拇指和食指捏住双耳及头部皮肤，无名指、小指和掌心夹其背部皮肤及尾部,便可将小鼠完全固定。如图-1。 单手捉持，用拇指和食指抓住小鼠尾巴，用小指、无名指和手掌压住尾根部，再用腾出的拇指、食指及中指抓住鼠双耳及头部皮肤而固定 。如图-2。 小鼠捉拿方法 注意事项： 动物随机分组、称重、标记 30min后各组小鼠均注射0.7%冰醋酸（0.1ml/10g）；记录15min内各组小鼠的扭体次数。 给药组： 哌替啶 0.1ml/10g 对照组： 生理盐水 0.1ml/10g 腹腔注射 实验步骤及观察项目 给药组： 安痛定 0.1ml/10g 腹腔注射 注意事项： 1、针头刺入部位不宜太接近上腹部或太深，以免刺破内脏。针头与腹腔的角度不宜太小，避免刺入皮下。 2、使用针头不宜太粗，避免药液注射后从注射孔流出。注射后可用棉球按一下注射部位。  观察反应 扭体反应的表现为腹部内凹、躯干和后肢伸张、臀部高起 实验结果处理 计算各组镇痛百分率， 将实验结果记录在表中。 甲组平均扭体反应次数-用药组平均扭体反应次数 甲组平均扭体反应次数 ×100﹪ 安痛定 0.ml/10g 10 丙 哌替啶 0.1ml/10g 10 乙 生理盐水 0.1ml/10g 10 甲 镇痛百分率(%) 15分钟内平均 扭体反应次数 药物及 剂量 动物 只数 组 别 *