肺结核与尘肺鉴别诊断.pptx

粟粒性肺结核、尘肺和粟粒性肺转移瘤的 HRCT鉴别诊断 褚志刚,余建群＊ ,袁红梅,原珍团,张优仪.粟粒性肺结核、尘肺和粟粒性肺转移瘤的HRCT鉴别诊断.华西医学2009,24(6). 2018.8.22 摘要目的:探讨粟粒性肺结核、尘肺和粟粒性肺转移瘤的HRCT表现及鉴别特征方法:回顾性分析经本院临床证实的粟粒性肺结核38例,尘肺33例和粟粒性肺转移瘤41例的常规CT及HRCT资料,观察结节的大小、分布特点,统计分析三者的差异。结果：大小分布均匀清晰磨玻璃粟粒性肺结核313634全肺野32内中外均匀29全小叶33尘肺9317中上肺野30内中30小叶中心分布28粟粒性转移瘤41621中下肺野27外带34小叶实质36检查方法:西门子SENSATION 4、16排CT机。均于深吸气末自肺尖至肺底行螺旋CT扫描。平扫扫描参数:电压120 kV 电流200 mA 螺距1. 5 cm 重建层厚10 mm。窗宽1800 HU,窗位- 400 HU观察肺部病变。HRCT扫描参数:电压140 kV 电流200 mA 层厚1. 5 mm 间隔3 mm 矩阵512× 512,高分辨率重建算法。观察内容:①结节在肺野的分布(上、中、下肺野;肺内、中、外带)。 按照第二、四肋骨前端下缘水平线为上、中、下野的分界,每侧肺纵行等分为内、中、外三带。②结节在肺小叶水平上的分布,包括 小叶中心分布:结节位