新增诊疗项目-word格式.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 1 99年6月1日新增診療項目 項次 診療項目名稱 主要目的 支付點數 預估施行人數 1 HLA-B 1502 基因檢測 HLA-B 1502 gene typing 註： 適應症：癲癇症、三叉神經痛、腎原性尿崩症及雙極性之精神疾患初次需使用含卡馬西平Carbamazepine成份藥物病患申報。 2.每人限申報一次。 欲使用該類CBZ藥物的患者，於用藥前事先檢驗是否會引起嚴重型藥物過敏的基因檢測，並將該基因檢測結果註記於健保IC卡之過敏藥物欄位，提供醫師在開立該類藥物時的參考，可避免民眾產生藥物傷害，並節省因使用該類藥物所導致過敏的後續相關醫療費用。 3,285 2,000 2 上消化道息肉切除術 註： 1.經由上消化道內視鏡檢查後，依病情需要加做處置，本項目不含鏡檢費用。 2.限胃息肉大於0.5公分(含)以上，使用snear套環切除且送病理切片之案件，需檢附snear套環切除過程照片。 3.同次多顆息肉切除，限以1件申報。 自費胃鏡健康檢查的民眾，於健檢時依病情需要可同時加做息肉切除術避免重覆的內視鏡檢查，造成醫療資源浪費。 2,190 無法預估 3 直腸抽取吸片術 Rectal suction biopsy 適應症： (1)曾因megacolon disease手術過。 (2)下消化道攝影疑似先天性巨結腸症或直腸神經節缺乏之相關疾病。 因先天性巨結腸症手術後之病童於六歲以後仍需繼續追蹤，或疑似先天性巨結腸症的成人患者因病情需要需使用本項技術，故開放六歲以上病童及成人均可申報 1,477 100 99年6月1日修訂診療項目 項次 診療項目名稱 修訂重點 1、2 新生兒中重度病床--護理費 新生兒中重度住院診察費(天) 為重視嬰幼兒之照護，調高新生兒中重度病床護理費原訂點數之17％及新生兒中重度病床診察費原訂點數之6％。 3 新生兒光線治療(天) Phototherapy (day) 註：醫院層級申報得加計30%。 醫院層級申報得加成30%，以提升嬰幼兒照護品質。 4 嬰兒保溫箱(天) Infant incubator(day) 註：1.適應症： 早產兒懷孕週數未滿37週，出生體重未滿2500公克之無法維持體溫恆定的新生兒。 足月新生兒因疾病有出現低體溫(小於36度)現象。 足月新生兒因外科手術之後一週內無法維持體溫恆定(36.0~37.0度)。 2.婦產科診所有小兒科專科醫師照護者比照申報。 原支付點數較低之處置費，為重視嬰幼兒之照護，予以調增支付點數。 5 嬰幼兒抽血 (次) Blood sampling 註：1.各採血檢驗項目已包含抽血費用，本項目乃針對嬰幼兒抽血所訂之點數加算。 2.醫院層級申報得以加計37%。 處置較困難之嬰幼兒抽血，醫院層級申報得以加計37％，以提升嬰幼兒照護品質。 6 結石分析 Stone analysis 註： 1.限泌尿道結石申報。 2.同一患者，間隔時間應為兩年(含)以上。 結石分析可提供病人在瞭解結石成分後，對日後生活、飲食習慣改變上之參考，分析過程複雜度及儀器設備成本耗用資源相對提高，故支付點數由180點提升至500點。 7、8 血型測定 (A.B.AB.O blood grouping) RH(D)型檢查 註： 1.同一醫療院所門、住診限申報一次 2.接受不同血型之骨髓或周邊血液幹細胞移植術後之病人不限申報一次。 接受不同血型之骨髓或周邊血液幹細胞移植術後之病人，其血型會改變，故不限於僅能申報一次。 項次 診療項目名稱 修訂重點 9 細胞遺傳學檢查 Cytogenetics 註：1.含染色體檢查。 2.主要適用於下列疾病之治療： (1)血液惡性腫瘤的診斷與治療。 (2)骨髓移植病人的治療及追蹤。 (3)泛骨髓移植低下症(pancytopenia)。 (4)骨髓增生病變的診斷及治療追蹤。 (5)骨髓造血機能異常病人診斷及治療追蹤。 3.除通則一所列兩種專科醫師外，亦得檢附遺傳專科醫師簽名與加註專科醫師證書字號之細胞遺傳學檢查報告，另血液疾病患者之檢查亦得檢附血液病專科醫師簽名與加註專科醫師證書字號之細胞遺傳學檢查報告。 除原本規定之解剖病理或口腔病理專科醫師得執行外，另增加血液病專科醫師及遺傳專科醫師亦得執行，以符臨床病患就醫所需。 10 正子造影 Positron emission tomography (PET) 註：實施本項目須符合 1. 腫瘤部分之適應症： (1)乳癌、淋巴癌之分期、治療及懷疑復發或再分期。 (2)大腸癌、直腸癌、食道癌、頭頸部癌(不包含腦瘤)、原發性肺癌、黑色素癌、甲狀腺癌及子宮頸癌之分期及懷疑復發或再分期。 A.分期：評估腫瘤之期別。 B.治療：評估腫瘤