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二、检查阶段 1、临床检查形式 5人组成 1人查管理，2人查内科，2人查外科 专家组 * 二、检查阶段 1、临床检查形式 必查科室： 内科：新生儿室、感染性疾病科、放疗科、心脑血管介入、血液净化中心、肿瘤科、康复、中医、精神科 外科：重症医学科、急诊科、手术室、介入诊疗、麻醉与镇痛 管理：医务处（科）、质管办、门诊部、病案室、高压氧舱、三基及法律法规考试 检查内容 * 二、检查阶段 1、临床检查形式 必查项目 早交班、夜间急诊、科室各种记录本、病历、现场询问、三基三严考试 检查内容 * 二、检查阶段 2、接待 科室办公室布置 水果茶水 各种材料，准备有序 多人、重点人员 * 二、检查阶段 2、接待 科室相关人员接待 有问必答 不卑不亢 不要强调各种理由 * 二、检查阶段 3、仪表端庄 劳动纪律 * 二、检查阶段 4、运行病历 打印好 无问题 要求同前 * 二、检查阶段 5、准备早交班，尤其重点学科，必查科室 交班注意内容 * 二、检查阶段 5、早交班注意内容 （1）准备工作 参加交班人员。请各科主任通告本科医生人数，今日上门诊医生人数，教学人数，今日应参加交班人数，实到人数。 服装、胸牌等。 手机调至无声状态。 * 二、检查阶段 5、早交班注意内容 （2）患者人数问题 总人数：原有患者人数、昨日出院及转出患者人数、昨日入院及转入患者人数、现有患者人数。 手术人数：昨日手术患者人数以及今日拟手术患者人数。 * 二、检查阶段 5、早交班注意内容 （3）内容 病重、病危患者情况。 前三日大手术患者、昨日一般手术患者情 况，拟今日手术患者情况。 夜间有病情变化患者的情况。 交接班记录本记录情况。 * 三、体会 1.领导重视 全员积极参与 主人翁意识 准备充分 奖惩结合 * 三、体会 2.认真准备 分解条款 责任到人 * 三、体会 3. 检查阶段全面统筹安排 注重每个细节 * 三、体会 4.累 并 充实 快乐 着 * 恭祝 顺利通过等级医院评审！ * 等级医院评审体会 * 目 录 一、准备工作 二、检查阶段工作 三、体会 * 一、准备工作 （一）必备材料 @.科室行政管理工作 @.科室质量管理工作 @.科室业务管理工作 @.科室技术管理工作 @.科教管理工作 @.医德医风、服务管理工作 * 一、准备工作 科室必备材料 之 科室行政管理工作 1、科室情况介绍、主要设备设施清单 2、科室人员一览表 3、科室组织结构表 4、专科发展规划、年度工作计划、总结 5、科务会记录 * 一、准备工作 科室必备材料 之 科室行政管理工作 6、科主任例会、行政例会及其他会议记录 7、综合目标管理责任书、行风建设责任书、消防 安全责任书、抗菌药物专项整改责任书 8、科室奖惩方案、奖金分配方案、科室考核记录 和奖惩记录 9、科室排班表 * 一、准备工作 科室必备材料 之 科室行政管理工作 10、各级各类人员岗位职责 11、科内各项管理制度 12、科室预防医疗纠纷和医疗不良事件预案 13、重点专科年度运行情况上报材料 * * * 一、准备工作 科室必备材料 之 业务管理工作 1、交接班记录 2、死亡病例讨论记录 3、疑难、危重病例讨论记录 4、手术分级管理登记 * 一、准备工作 科室必备材料 之 业务管理工作 5、临床路径实施病种及路径表 6、临床路径工作记录 7、住院病人感染病例登记 8、科室双向转诊登记 * 一、准备工作 科室必备材料 之 科室技术管理工作