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浅议医院药品核算 　　存货是流动资产的主要组成部分，规范存货核算对提高会计信息质量，有着非常重要的作用。医院属于事业单位，在医院的存货管理中，药品的核算是存货核算的关键，从原理上说存货核算非常简单，但在实际工作中，经常出现这样或那样的错误。从药品核算的历史来看，先是采用实际成本法，然后采用计划成本法，现在大多采用零售价法。 　　过去医院采用实际成本法核算药品时，以药品的实际成本入账，核销时也以实际购价核销。但其消耗不能与收入挂钩，药品易流失。且实际成本法一般适用于规模较小、存货品种简单、采购业务不多的单位。对于有一定规模的医院来说，其应用的药品品种繁多、采购业务也多，不适宜采用此法。 　　采用计划成本法时，药品的核算无论是进价、领用、消耗和结存都要采用计划价格，同时另设“药品成本差异”科目，登记实际成本与计划成本的差额。期末时，需计算药品成本差异率，调整进入成本费用的金额。这种方法需制定一系列的计划价格，工作繁琐。存货核算的计划成本法一般适用于存货品种繁多、收发频繁的单位，或者管理上需要分别核算其计划成本和成本差异的单位。因此，这种方法也不适合于医院的药品核算。 　　零售价法是指用成本占零售价的百分比计算期末存货成本的一种方法。药品采用零售价法核算时，期初存货和本期购进存货同时按成本和零售价记录，以便计算可供销售的存货成本和售价总额。零售价法主要适用于商品零售企业，如百货商店、超市、医院等，由于这类企业的商品都要标明零售价格，而且商品的型号、品种、厂家繁多，难于采用其他方法计价。 　　另外，医院药品采用零售价法核算，直接以药品的零售价即药品的实际收入核算药品的消耗，严格控制了药品的管理。 　　从理论上讲，零售价法能更严密地对药品进行更准确的核算和管理，但如果操作不好，同样发挥不了其应有的作用。在实际工作中，常常由于这样或那样的原因，产生漏洞及核算错误，造成账实不符，没能达到药品采用零售价法核算的真正目的。通过观察和实践认为医院药品核算是否合理，能够正确运用好零售价法是关键问题。 　　我院开始使用零售价法时，也总是对不上账，财务账和药房的实物账总是有点差。通过实践摸索，我认为必需做到以下两点，才能使药品账实相符，正确地对药品核算和管理。 　　首先，要做到药房的药品账和财务账同时入账、同时消耗。如果二者步调不一致，有时间差，月末对账时，入账的一方就多，还没入账的一方就少，因此，产生了差额。 　　其次，当药品零售价波动时，要及时调整药房的药品账和财务账的药品零售价及药品差价。相关的管理人员如管理药品调价的信息员应把本月的药品调价表同时报送财务科和药房的药品会计各一份，以便二者都能及时调整，步调一致，此二账才能够核对相符。 　　 　　1．购入药品时，财务记帐应体现零售价、药品价差、银行存款（或应付账款）等科目 　　 　　例1：某医院本月购入药品零售价为100万元，价差15万元，实际支付85万元。 　　购入药品时应做的会计分录为： 　　借：药品100 　　贷：药品价差15 　　银行存款85 　　 　　2．药品零售价格变动时，管理药价的信息员应把本月的药品调价表同时报送财务科和药房药品会计各一份，据此调账 　　 　　例2：罗红霉素入账时零售价为每盒10元，本月降价到每盒8元。 　　财务科收到药品调价表时，会计处理为： 　　借：药品差价2 　　贷：药品2 　　这样财务账面及药房药品会计同时把药品零售价下调2元，变为每盒8元，并冲减药品差价2元。当药价上涨时做相反的会计分录进行调整。在实际中，这一步有时容易被漏掉，致使账账不平。 　　 　　3．月末，财务根据售出药品收到的款项，即药品收入计算本期摊销的药品差价和药品成本 　　 　　计算公式如下： 　　本期已销药品应分摊的药品差价=（期初库存药品差价+本期发生的药品差价）x本期药品收入/（期初库存药品售价+本期入库的药品售价） 　　本期应分摊的药品成本=本期售出药品的实际收入本期应分摊的药品差价 　　例3：某医院本月购入药品零售价为100万元，价差15万元，实际支付85万元。本月消耗药品零售价70万元，购入时的药品价差10.5万元，药品实际购入成本为59.5万元。上月结存药品零售价为10万元，结存价差为2万元。本月售出药品实际收入为70万元。 　　本月已销药品应分摊的药品差价=(2+15)×70/（10+100）=10.82(万元) 　　本月应分摊的药品成本=7010.82=59.18（万元） 　　本月期末消耗药品时会计分录为： 　　借：经费支出59.18 　　药品差价10.82 　　贷：药品70 　　从此例可以看出，本月分摊的药品差价，是以本月的实际药品收入乘以价差率算出来的，而不是采用药房的药品会计上报的消耗数作