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(老年人心理护理与沟通技巧)人文医学概述
人文医学概述 主讲人:付勇 老年人的心理护理与沟通技巧 主讲人:付勇 · 随着我国人口老龄化进程的加快,如何提高老年人群生活质量和生命质量的水平,已逐步引起了全社会的重视。老年患者因生理、心理产生的一系列变化,以及社会结构的变迁所带来的问题,使其心理特点及沟通方法与年轻人有所不同,为了能更好的满足老年患者的需求,医护人员掌握沟通技巧是必不可少的。 · · · 老年患者在心理、生理上同年轻人不同,对疾病的表现也有其特点,而不同的老年人其生理功能、精神状态以及生活经历、性格特征有着巨大的差异,大多数的老年人性格温和,易于交往,但有些老人性格古怪,难与之沟通及交流,还有些老年人由于缺乏家庭成员的关心和温暖,缺乏同家人的沟通交流,疾病的折磨、生活的困难,使他们易产生悲观厌世的心理。因此,了解老年人的心理特点,采取有效的沟通技巧,增进理解,以满足患者的心理需求为目标,进行全面的治疗与护理,以取得更好的效果。 1.老年患者的心理特点 老年患者有其特殊的心理特征,表现为行动迟缓、活动减弱、小气、爱唠叨、疑心重、固执等。随着年龄增高,精神活动、功能自然趋于缓慢和欠灵活机敏,由于器官功能的减退,感觉能力特别是视、听、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为逐渐减退,生病住院时诸多顾虑,情绪低落、焦虑等。 (4)疾病因素 患病后导致老年人的生活自理能力受到限制时,常使老年人情绪沮丧。不少社会学家在调查中发现,很多老年人对“死”的问题,可能并不怕,而更多的是惧。 俱怕生病和长时间卧床不起,这样会给老年人增加负疚感,认为是在拖累别人。当然,如果病情较重,或患有不可治愈的疾病时,伴随而来的死亡恐惧会加剧,也会使老年人情绪低落,甚至绝望。 (6)把握沟通的时机 医护人员与患者接触时间最长,彼此间身心感受也最多。因此要把握每次与患者接触的时间,随时随地进行沟通,护士可以在床头交接班、晨间护理、入院宣教、打针、发药、基础护理时融洽沟通的气氛,注意坚持不懈,主动积极地与患者沟通。 * * 人文医学的定义: 人文医学是对医学中的人文内涵的概括和抽象,是人文科学、社会科学同医学相结合的交叉性学科群。它包括医学伦理学、医学心理学、医学哲学、医学方法学、医学人类学、医学美学、医学社会学、医学逻辑学等。人文医学作为一个新的学科群是医学走向成熟的标志。 医学需要人文精神: 英国维尔康医史研究所罗伊.伯特教授在他的《剑桥医学史》中感叹:如果不坚持正确的医学目的,“重技轻人”,那“医学的成功可能正导致一个自己创造但又无法控制的怪物”。20年前,世界医学教育联合会在福冈宣言中指出:“所有医生必须学会交流和人际关系的技能,缺少共鸣(同情),应该视作与技术不够一样,是无能力的表现”。 一个好的医生,就是承诺对病人实施“最好的保健”的医生。成为一名医生,不仅需要自然科学知识,也需要人文社会科学知识。 我国传统医学是人文主导型医学,具有丰富的人文精神资源。十分重视医疗实践的伦理价值,强调医疗活动以病人为中心。把病人视为一个整体的人,而不是“损伤的机器”,在诊疗过程中,贯穿着尊重病人、关怀病人的思想,主张建立医患之间的合作关系,将“医乃仁术”作为医学的基本原则,这些宝贵的医学人文精神遗产,在现今时代仍然光芒四射。 2.老年患者心理变化的原因 (1)生理因素 老年人由于脑组织的软化,大脑对情绪、情感的控制力减弱,加之听力、视力的衰退,可能导致老年人情绪变化向两方面发展。一方面对外界事物反应慢、不敏感,表情冷淡、处事冷漠;另一方面可能出现情绪变化快、变化幅度大、易激动,有时情绪不能自控等现象。 (2)社会因素 离、退休、丧偶、经济问题等都会造成老年人情绪变化,这些问题对老年人的影响常常是深刻而持久的,不但会对情绪产生持久而深刻的影响,甚至还会使部分老年人出现性格上的变化或扭曲。 (3)社会交往与周围环境 老年人由于离退休、家庭成员的变化,使人际交往面减少;孤独的感受会对老年人的情绪产生不同程度的影响,加剧烦恼和恐惧的心里状态。而此时,如果老年人得不到社会的支持,不能及时排解心理上的压力,会加剧各种情绪的恶化;如果社会对老年人的支持力度较大,并经常开
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