快通道手术麻醉管理.ppt

高 效 神经阻滞麻醉在麻醉准备室完成 从开始诱导至置入喉罩约5分钟 入手术室，连接监护设备即开始麻醉诱导 接台迅速 便 捷 麻醉维持只需打开挥发罐即可 术后疼痛 轻微 术后咽喉疼痛 头痛不适少 苏醒期烦 躁发生率低 缓解患者 紧张情绪 舒 适 与椎管内麻醉相比之优势 尿潴留 头痛、腰痛 硬膜外血肿 紧张焦虑情绪降低 平面过高导致血流动力学不稳定 早期下床活动 术后镇痛 与气管插管全麻相比之优势 术后镇痛 术后恢复、下床活动 麻醉管理简便 肺不张 咽喉疼痛 血流动力学波动 总 结 三赢 安全简便 易于管理 平安舒适 尽早锻炼 接台快捷 周转迅速 麻醉 医生 患者 手术 医生 * Content Layouts * 1、 药物相互作用 术中患者用药较多，常会产生不可预知的相互作用，导致烦躁激动和意识紊乱。这些药物包括苯二氮卓炎，阿片类，吸入性麻醉药，抗胆碱药，抗生素，肌松药，它们可能产生未知的相互作用导致难以预计的后果，老年病人尤其表现的明显。2、 内环境变化 缺氧PO2 低于60mmHg 有助于激动的发生；低血压也会导致激动，与低灌注引起的脑损伤有关；低血糖会导致严重的激动；尿液中重金属含量的升高，如铅、汞和锰也被证实是患者产生激动的重要原因；吸烟者可能因为尼古丁缺乏而产生激动。3、 机械性刺激 气管导管、口咽通气