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浅谈沟通协作技巧在手术室护理中应用 　　【关键词】沟通协作技巧；手术室；护理 　　【文章编号】1004-7484（2014）05-3065-02 　　随着时代发展和社会文明进步，构建和谐良好的人际关系则显得日益重要。而沟通和协作又是营造和谐良好人际关系最基本的要求和技能。随着临床医学模式的转变，“以病人为中心”的护理理念已渐渐渗入到整体护理中去。医疗护理作为一种特殊而敏感的职业岗位，沟通协作技能显得尤为重要。手术室的工作是整体性、协作性非常强且富有团队精神的集体劳动，而手术室作为医院一个重点特殊部位，在新的医学模式指导下，要求手术室的护理人员不仅限于简单的手术配合，还需要精湛的技术和灵活的沟通技巧，手术室护士与麻醉师、医生、患者、手术室工人及相关科室之间的有效沟通、协作成为提高手术室护理质量，达到预期工作目标的前提。能使患者及家属能坦然面对手术，顺利完成手术，达到康复出院的目的。现浅谈沟通协作在手术室护理工作中的应用。 　　1 沟通协作的含义与作用 　　沟通是指信息的传递与反馈，是一个过程、一段时间内进行的有目的一系列行为，沟通一般需要 4个要素即信息的发送者、信息、信息的接受者和沟通渠道。协作是指若干人之间互相配合完成预期任务。沟通协作的主要作用：1）有利于建立良好的人际关系；2）有利于创造良好的工作氛围；3）有利于提高工作质量；4）有利于完成预期工作目标；5）有利于增强组织凝聚力等。沟通是人类生存和发展的一种需要，是人际交往中的一种基本形式和手段，没有沟通就没有信息的交流，更谈不上团结协作。当工作中遇到困难的时候，沟通就象化学中的催化剂，可加速困难的溶解、转化，从而促使工作中的困难顺利的解决。沟通协作为建立和维持良好的组织形象提供条件，是内求团结、外求发展，协调内外关系的技巧之一。 　　2 沟通协作在手术室护理工作中的作用 　　2.1 增进手术室护患关系的发展 护患交流是手术室整体护理工作中应用最多、最常见的沟通方式，通过语言交流和非语言交流拉近距离，有利于增进护患间的有效沟通，提高患者对手术室护理服务的满意度。语言作为人类最重要的交往工具，是信息传递最强有力的手段。它可以直接地及时地交流信息，沟通情感，收效最快。但有时不恰当的语言表达，往往会误导病人，产生适得其反的作用。随着人口老龄化和与此相关的全身麻醉危险性的增加 ，越来越多的手术在局麻下进行。病人在局麻手术过程中一直保持清醒 ，这样可能会出现焦虑和脆弱感 ，手术室护士与他们保持密切沟通 ，能有效地减轻病人的焦虑和脆弱感。在临床实践中，曾有一位病人谈到手术怕痛问题时，一位年轻护士则对病人说：怕痛让麻醉师多上点麻醉就行了。第二天病人打完连硬测麻醉平面时，不管针头、针尾碰到皮肤他都叫痛，目的为了可多打点麻醉，使得麻醉医师无法正确测试平面，延误了手术时间。人性化的沟通是取得患者信任和合作的关键护理工作有一大部分是通过沟通来实现的，良好的沟通可以使患者对护理人员的服务能正确理解，增加对护士的信任感，拉近护患之间的距离，建立其相互信任、相互尊重、相互理解、相互支持、平等、合作的关系。一句温暖的话语，可以让患者感受到春天般的温暖，一个关爱的眼神，一个温柔的动作，有时甚至可以起到药物所无法替代的作用。心灵上的沟通是沟通的最高境界，是护患之间的一种默契和心灵的共鸣。手术常会使患者产生紧张、恐惧和疑虑，手术前护士应对患者进行访视，认真倾听患者的诉说，了解掌握患者的心理现状，耐心回答患者提出的问题，向患者介绍有关手术的情况，对术后需要用的鼻饲管、引流管、导尿管等也要向患者解释清楚，减轻患者的紧张、恐惧感、让患者做好思想准备。与患者交谈时，目光要经常注视对方，态度和蔼、亲切。根据患者不同的文化层次，不同的性别、年龄和病情，采用不同的措辞进行心理安慰和开导。对文化程度较高的患者，应采用准确的医学术语与之沟通；对文化程度较低的患者，应尽量耐心讲解；对小孩，护士要给予母亲般的爱抚呵护；对老人，要用尊称，让患者感到被尊重；遇到病情复杂，手术难度大，手术需持续的时间较长的患者，给予更多的关怀和鼓励。术中坚守患者身旁，患者清醒时，应以语言交流为主，要不断与其交谈，了解患者情况，分散其注意力，如术中患者出现痛苦、紧张表现时，可用手抚摸患者肩膀或轻按头部，让其感受到亲切。在不影响手术的情况下，还应常在患者头侧询问其感受，以和蔼亲切的语言使患者始终处于轻松的心理状态接受手术，尽量避免因心理因素对手术中血压、心率造成的波动，让手术顺利进行。因此通过良好的沟通，实现对患者的心理调控及心理支持，往往可达到事半功倍的效果。良好的护患关系对于手术室护理质量的提高、减少护患纠纷、强化整体护理具有重要意义[1]。 　　2.2 增强手术室护际关系 正确的护际关系，是团结、友爱及相互尊重的关系，是搞好手术室