2008年度宁夏包虫病病人诊治管理工作方案.doc

附件3： 2008年度宁夏包虫病病人诊治管理工作方案 根据卫生部《包虫病药物治疗技术方案（试行）》、《包虫病外科治疗项目管理办法》相关技术要求，制定本方案。 一、目的 1、为挽救包虫病患者的生命，延长存活周期，提高生活质量，对全区符合药物治疗及外科治疗要求的包虫病患者提供免费治疗； 2、将包虫病病人进行科学、规范地管理，杜绝医疗事故和不合理费用的发生，使有限经费发挥较大的经济效益； 3、积极探索适合我区包虫病病人治疗管理的新机制； 4、为乡、村级包虫病病人管理人员提供督导补助经费。 二、免费救助对象 （一）药物治疗对象 1、适用于无禁忌症的肝囊型包虫病Ⅰ～Ⅲ型、多器官包虫病、肝外包虫病患者和不宜采取外科手术根治的泡型包虫病病人； 2、包虫病项目县的户籍居民； 3、包虫病外科手术后需要继续药物治疗者。 （二）外科手术救助对象 需同时具备以下条件： 1、符合《包虫病外科治疗救助项目技术方案》中药物治疗无效，或药物使用禁忌，或泡型包虫病病人； 2、有手术指征； 3、包虫病项目县的户籍居民； 4、生活贫困，经济收入低于当地乡（镇）平均收入水平。 三、组织管理 1、自治区制定包虫病病人诊治管理工作方案 根据《国家包虫病防治项目管理方案》及我区实际，自治区制定本方案，明确规范全区包虫病病人诊治任务，并对实施情况进行监督与检查。 2、建立行政机制 各市、县（区）卫生行政部门负责协调组织工作，日常工作由同级CDC负责。各级卫生行政、业务部门要明确职责，密切合作，按规范开展包虫病病人诊治管理工作。 3、提供优质服务 各级卫生部门要在当地政府的领导下，加强组织与协调，积极主动地与各有关部门和单位通力合作，有计划、有步骤、分期分批地安排病人进行检查和治疗，提供优质服务，力求方便患者，减轻患者负担。 4、建立定期督查机制 各级卫生行政部门要定期开展督导检查工作，通过进村入户与救助对象面对面访问核实、深入定点医院抽查等。发现服务不完善的，要及时采取措施加以改进；发现弄虚作假等违规行为的，必须严格追究责任人和主管领导的责任，并通报批评。 5、加强业务培训，开展医疗质量监督 自治区、地市分别成立包虫病治疗救助专家技术指导小组，负责拟订技术方案、对定点医院进行评估、培训业务技术骨干、对疑难病例进行会诊和处理、对定点医院确诊的包虫病进行抽查（核实诊断）和进行医疗质量监督。 6、 建立定期通报机制 县（区）级以上卫生行政部门定期对包虫病病人治疗救助情况进行检查，并对检查情况进行分析和总结，及时向上级政府和主管部门提交专题报告；加强经验交流，建立定期通报机制，进一步加强和规范全区包虫病病人诊治管理工作。 四、各级卫生部门职责 （一）各级卫生行政部门职责 1、自治区卫生厅 组织制定全区包虫病病人诊治管理工作方案；负责全区包虫病病人防治药物及器材的招标采购及调配；根据专家技术指导小组的评估意见，确定外科手术定点医院的布局、名单及数量；加强对定点医院的考核及监管，根据考核结果及时对定点医院名单进行修正；定期组织检查全区包虫病病人管理及治疗情况。 2、五市卫生局 组织开展所辖县（区）包虫病病人诊治管理工作；积极组织辖区内符合条件的医疗机构申报包虫病手术治疗定点医院；加强对辖区定点医院进行评估监督、培训业务技术骨干，对辖区内的疑难病例进行会诊和处理；审批外科救助患者条件，并向定点医院和患者出具相关证明（包虫病病例外科手术救助申请审批表见附表1,2），作为外科治疗救助凭证；对定点医院确诊的包虫病病例进行抽查（核实诊断）和医疗质量监督；定期检查所辖县（区）包虫病病人诊治管理情况。 3、县（区）级卫生局 负责拟订本县（区）包虫病病人诊治管理工作方案；协调本县（区）医疗、疾控中心等相关部门开展包虫病防治工作；积极组织开展辖区内病例诊断，并制定具体的治疗方案；定期组织检查本县（区）包虫病病人诊治管理工作进展情况。 （二）各级疾病预防控制部门职责 1、自治区疾病预防控制中心 制定全区包虫病病人诊治管理工作方案；负责全区包虫病病人诊治管理工作的技术指导和人员培训；负责向项目县（区）发放包虫病防治药物及器材工作；审核全区包虫病病人管理网络直报信息；及时汇总通报全区包虫病病人诊治管理工作信息。 2、五市疾病预防控制中心 开展所辖县（区）病人诊治管理工作的技术指导和人员培训；负责所辖县（区）包虫病防治药物及器材的发放工作；审核辖区包虫病病人管理网络直报信息；及时汇总通报辖区包虫病病人诊治管理工作信息。 3、县（区）疾病预防控制中心 协助卫生局制定本地包虫病病人诊治管理工作方案；负责本地包虫病病人治疗药物发放、服药督导等管理工作；做好新发包虫病病例流行病学个案调查，及时进行网络直报；做好