赴美洲旅游个人资料表.PDFVIP

2018年05版 赴美洲旅游个人资料表 注意： 1.此表格适用于美国旅游签证、美国旅游签证 EVUS 登记、加拿大签证。 2.美签 EVUS 系统注册说明：所有持中华人民共和国护照，同时持最长有效期（十年）B1/B2、B1 和 B2 签证的个人必须持有有 效的 EVUS 登记才能赴美旅行。如果没有有效的 EVUS 系统登记，将不 能办理登机手续及经由美国出入境管理处进入美国境内。 3.因领馆签证受理时间变化较大，为了避免影响您的出行，我们将在收到您的签证费及签证材料后 协助您安排签证 （美国、加拿大签证一般为多次往返签证）。如最终您报名的团队没有成团我们将 按照原团队签证费用收取；若因客人原因取消行程则签证按照个人签证门市价收取。 4.以下所有信息必填，除备注栏外不得留有空挡，若没有，请填 “无”。若有涂改，记录填写的任 何更改都应在写错的字上划一单线，然后再旁边填写正确的信息，并签注姓名和日期。请务必确保 信息的完整真实，且用楷体字认真填写。提供虚假及不实资料和信息可能导致签证拒签或 EVUS 登 记无效，影响您的此次出行，春秋不承担相应的损失。 姓名 : 姓名拼音 : 性别 : 男 女 曾用名: 曾用名拼音: 出生日期： 年 月 日 出生地点 ： 省 市 公民身份证号码： 公民身份国家： 1）您现在是否是其他任何国家的公民或国民？□是 □否 若回答是，公民身份所在国／国籍： 您是如何从该国家取得公民身份／国籍？ □出生 □通过父母 □归化 □其他 2）您是否曾经成为其他任何国家的公民或国民？□是 □否 若回答是，公民身份所在国／国籍： 家庭住址(国家/省/市/县/街道/单元/室） （请填写您现在工作生活常住的地址） 住址： 邮政编码: 住宅电话： - 移动电话: - 工作电话： - Email: 邮寄地址：邮寄地址是否同家庭住址：是 否 地址：________________________________ 邮政编码：________________________________ 婚姻状况： □已婚 □单身 （未婚） □丧偶 □离异 □分居 现任配偶姓名： 配偶出生日期： 年 月 日 配偶出生城市： 市 结婚日期： 年 月 日 若曾经离异， 离异次数： 次 请列出： 第 1任前配偶姓名 前配偶出生日期： 年 月 日 前配偶出生城市： 市 结婚日期： 年 月 日 离婚日期： 年 月 日 离婚原因：______________ 第2任前配偶姓名 前配偶出生日期： 年 月 日 前配偶出生城市： 市 结婚日期： 年 月 日 离婚日期： 年 月 日 离婚原因：______________ 若丧偶，已故配偶姓名 已故配偶出生日期： 年 月 日 已故配偶出生城市： 市 婚姻起止日期： 年 月 日 至 年 月 日 您是否有美国社会安全号？□是 □否 如有，请填写: _____-_____-______