血管紧张素转换酶抑制剂(acei)临床药学特征.pptVIP

我们可以看到它关键是有这样一个特点，它在血浆里面的浓度是比较低的，他对全身的副作用就变小了。但是，他选择性心肌浓度就高，对于心肌保护比较好一些，这在药代学特性上是非常的优点。大家可以看到雷米普利的专署性特别强，一个药插上了隐性的翅膀，有一个靶向作用的话，并不非要有一个载体，对外周影响非常小，我们想作用在哪，有一个集中作用点。 * 这张图是今天跟各位复习的最关键的图，也是我们打开ACEI和整个ARB之间不同最重要的图。我们可以看到AT1系统，整个ARB就是影响局部的AT1，就像美军打击拉登一样，就到一个房子去抓拉登。就是高度选择的。AT1只能通过一个局部来作用。我们看到ACEI，我们老是跟人辩论这个问题，总是回避这个问题，血管紧张素原到ANG2这个区间，这个危险是非常大的，出来这个ANG2本身的危害，我们可以看到对于这几种受体的作用，对于血管的收缩等等都有一定作用。我们上升到这里，包括KKS系统，包括ACE2系统，往下代谢是（英文）1-9，然后代谢成（英文）1-7，但是一个是7，一个是9，这个作用是完全相反的，这是破坏性的，这是舒缓性的。ACEI对这个途径也有作用，他通过一些内切酶，在内部转换机制中发生多肽分子片断改变，改变了作用机制。除了KKS系统还有一个系统，这个系统作为高血压的研究支持力度比较大一些，KKS这个系统当时有很多基因学专家，就在那些大牌杂志刊登，将来基因药物治高血