系统护理干预对反流性胃炎患者疗效影响.docVIP

系统护理干预对反流性胃炎患者疗效影响 　　【摘 要】目的：分析系统护理干预对反流性胃炎患者疗效的影响。方法：回顾性分析2011年12月-2014年12月本院89例反流性胃炎患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组43例行常规护理，研究组46例在其基础上行系统护理干预，观察两组疗效、症状积分及SAS、SDS评分。结果：对照组总有效率76.7%显著低于研究组95.7%，腹胀、烧心感、食管反流等症状的积分多于研究组，且SAS、SDS评分均显著高于研究组（P0.05）。结论：系统护理干预对反流性胃炎患者疗效的影响显著。 　　【关键词】反流性胃炎;系统护理干预;不良情绪 　　反流性胃炎主要指由肠液与胆汁混合，再通过幽门，进而逆流到胃，对胃黏膜造成刺激，引发的炎性反应，其临床表现多为胃烧心、腹胀、食管反流等，严重者引发胃穿孔、胃溃疡甚至胃癌等[1]。为探讨系统护理干预对反流性胃炎患者疗效的影响，本院针对89例反流性胃炎患者临床资料进行分析，报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　回顾性分析2011年12月-2014年12月本院89例反流性胃炎患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组43例，男女比例23：20，年龄21-53岁，平均（36.3±2.0）岁，病程4-34m，平均（16.5±2.0）m;研究组46例，男女比例24：22，年龄23-55岁，平均（36.0±2.4）岁，病程3-36m，平均（16.7±2.1）m;两组基线资料均无显著差异（P0.05），具可比性。 　　1.2方法 　　对照组行常规护理：研究组在其基础上行系统护理干预，心理护理：了解患者心理状态和需求，并行心理疏导，组织病友分析治疗成功的案例，介绍医院环境、主治医生及护士;健康教育：以座谈会等形式向患者及家属宣传疾病相关的知识，包括起病原因、病情特点、治疗有效性;疾病护理：保持正确睡姿，卧床时取斜坡位，抬高上身，坡度为10-15度，且行左侧卧位，餐后3h散步或者保持直立位，并减少激烈运动;按摩腹部，避免扎紧腰带、搬举重物、低头等行为，戒烟酒，指导按时按量服药，并进行适量运动，如慢跑、散步等;饮食护理：以易消化清淡的软食为主，少食刺激性强的食物，如高糖高脂、冰冷、辛辣性食物，多食维生素、蛋白质含量多的食物;胃胀者应少食豆制品、牛奶等，多食水果蔬菜，且进食应细嚼慢咽，睡前3h应禁食及少喝水，少食多餐。 　　1.3疗效判断与观察指标 　　观察两组疗效、症状积分及SAS、SDS评分。显效：临床症状均消失或者显著改善，胃镜下检查发现黏膜组织为正常，无胆汁反流现象;有效：临床症状、黏膜组织、胆汁反流等均有所改善;无效：临床症状、黏膜组织、胆汁反流等均无变化甚至加重;总有效=显效+有效。症状积分：选取3项，每项3分，得分高低与症状好坏成反比。 　　1.4统计学分析 　　数据均采用SPSS18.0软件进行处理，以均数标准差（x±s）表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比（%）表示计数资料，采用X2检验，当P0.05时表示差异具统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组疗效情况 　　对照组总有效76.7%显著低于研究组95.7%（P0.05），详见表1。 　　表1 两组疗效情况[n（%）] 　　组别 　　例数 　　治愈 　　显效 　　有效 　　无效 　　总有效 　　研究组 　　46 　　20（43.5） 　　18（39.1） 　　6（13.0） 　　2（4.3） 　　44（95.7）* 　　对照组 　　43 　　15（32.6） 　　14（32.6） 　　4（9.3） 　　10（23.3） 　　33（76.7） 　　注：组间比较，*P0.05。 　　2.2两组症状积分情况 　　对照组各症状积分均显著多于研究组，差异具统计学意义（P0.05），见表2。 　　表2 两组症状积分情况（x±s，分） 　　组别 　　例数（n） 　　时间 　　烧心感 　　腹胀 　　食管反流 　　研究组 　　46 　　护理前 　　2.3±0.3 　　2.5±0.4 　　2.4±0.4 　　护理后 　　0.7±0.4* 　　0.5±0.3* 　　0.8±0.4* 　　对照组 　　43 　　护理前 　　2.4±0.2 　　2.6±0.2 　　2.3±0.5 　　护理后 　　1.5±0.5 　　1.8±0.4 　　1.7±0.7 　　注：组间比较，*P0.05。 　　2.3两组SAS、SDS评分情况 　　护理后，对照组SAS、SDS评分为（54.3±3.7）分、（55.1±5.5）分，研究组为（41.2±3.3）分、（45.4±3.2）分，差异具统计学意义