糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察.docVIP

糖尿病患者白内障超声乳化联合人工晶状体植入术疗效观察 　　摘要：目的：观察超声乳化联合人工晶状体植入术治疗糖尿病患者白内障的临床疗效。 　　方法：对同一时期32例（35只眼）糖尿病患者白内障（研究组）和73例（77只眼）非糖尿病单纯老年白内障患者（对照组）施行超声乳化联合人工晶状体植入术，观察并比较术后疗效和并发症。 　　结果：对照组术后最佳视力0.4的有68只眼（88.3%），高于研究组的27只眼（77.1%），但组间比较差异无统计学意义（X2=2.33，P0.05）。研究组角膜水肿发生率为25.7%，显著高于对照组的2.6%，组间比较差异有统计学意义（X2=14.52，P0.05）；纤维素性渗出发生率为17.1%，显著高于对照组的1.3%，组间比较差异有统计学意义（X2=10.31，P0.05）。 　　结论：超声乳化联合人工晶状体植入术治疗糖尿病白内障安全、有效。 　　关键词：糖尿病 白内障 超声乳化 人工晶状体 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.06.031 　　Abstract：Objective：Toobserve the efficacy of phacoemulsification and intraocular lensimplantation for diabetic cataract. 　　Methods：32 patients （35eyes） with diabetic cataract（study group） and 73 cataract patients（77 eyes） with non-diabetic alone senile cataract（control group） inthe same period all received phacoemulsification and intraocularlens implantation and the efficacy and postoperative complicationswere observed and compared. 　　Conclusion：Thetreatment of phacoemulsification and intraocular lens implantationfor diabetic cataract is safe and effective. 　　Keywords：Diabetes Cataract Phacoemulsification Intraocular lens 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2014）06-0026-02 　　糖尿病是内分泌科常见病与多发病，全身并发症繁多，白内障是其主要眼部并发症之一，目前多以手术治疗为主。超声乳化联合人工晶状体植入术是其常规术式，具有切口小，手术时间短，术后反应轻，视力恢复快等优点，常能获得较好的疗效[1]。文献表明，影响糖尿病患者术后视功能恢复的主要因素是患者多有血糖升高[2，3]。本文应用超声乳化联合人工晶状体植入术对32例（35只眼）血糖控制稳定的糖尿病并发白内障患者进行治疗，旨在观察其临床疗效，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料。我院自2012年3月到2013年8月共收治老年性白内障患者105例（112只眼），均行超声乳化联合人工晶体植入术治疗，其中，合并糖尿病者共32例（35只眼），归入研究组，其余73例（77只眼）均为非糖尿病单纯老年白内障患者，归入对照组。研究组包括男18例，女14例，年龄50～73岁，平均（58.3±2.0）岁，视力为手动～0.1者共13只眼，0.1～0.3者共22只眼，眼压13～17mmhg，平均（15.2±1.4）mmhg，按LOCSⅡ分级标准对晶体核硬度进行分级[4]：Ⅰ级4只眼，Ⅱ～Ⅲ级26只眼，Ⅳ级5只眼，本组均经内分泌科确诊为2型糖尿病，病程1～15年，平均（5.2±0.3）年，术前检查空腹血糖为5.78～9.37mmol/L，平均（7.52±1.45）mmol/L；对照组包括男42例，女31例，年龄52～72岁，平均（60.2±1.4）岁，视力为手动～0.1者共45只眼，0.1～0.3者共32只眼，眼压12～18mmhg，平均（15.7±1.6）mmhg，晶体核硬度分级：Ⅰ级13只眼，Ⅱ～Ⅲ级54只眼，Ⅳ级10只眼，术前检查空腹血糖为4.13～5.05mmol/L，平均（4.25±0.29）mmol/L。两组色觉及光定位检查均无异常，在性别、年龄、视力、晶体核硬度分级方面比较差异无统计学意义（P0.05），但术前空腹血糖组间比较差异有统计学意义（P0.05）。两组患者