临床心电图新完整课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 室性早搏 室性早搏-二联律 成对室性早搏（三联律） 多形室早 多源性室早 室性心动过速 连续3次以上的室性早搏或连续出现的宽QRS波，室房分离 左心室肥厚 QRS电压增高，RV5≥2.5mV， RV5+SV1≥4.0mV， 电轴轻度左偏，STT改变。多有高血压病史 右心室肥厚 右侧心前导联R波增高，RV1≥1.5mV， 电轴右偏。多有先心病、肺部疾病史 完全性右束支阻滞 QRS增宽、≥0.12s，以终末部分增宽为主， 粗顿S波，RV1、2呈M形，电轴右偏，STT改变 右束支阻滞 完全性右束支阻滞 完全性左束支阻滞 QRS波整体增宽、粗顿、 时间≥ 0.12s，I、aVL、V5、V6呈R波，V1(V2)呈QS波，电轴左偏，STT改变 左束支阻滞 完全性左束支阻滞 A型砂WPW（心室预激综） PR间期缩短、PJ间期正常，QRS起始部粗顿(δ)、增宽， STT改变，部分患者常伴有室上速，心率多在180bpm左右 预激综合征病因及机制 在人类胚胎时期，心房与心室的肌肉是相连续的，随着心脏发育，心内膜垫和房室沟组织逐渐形 成中心纤维体及房室瓣环，仅保留房室结及希氏束，保证心房、心室间电信号的传导，当房室间的心