最新腹部损伤生物医学工程医学课件.ppt

* * * * * * * 剖腹探查（指征） 6 消化道出血。 7 腹腔穿刺吸出气体，不凝血液，胆汁 或胃肠内容物者。 8 直肠指诊明显触痛。 外伤探查应积极，宁可错杀一千，不可放过一个！ 非手术治疗 适应症： 未能明确有无内脏损伤 轻度单纯实质脏器损伤 治疗： 输血补液 抗生素应用 禁食、胃肠减压 营养支持 手术治疗 出血 探查：术前诊断、血凝块集中处 非出血 探查：系统、有序 肝、脾等实质脏器，膈肌、胆囊 胃、十二指肠球部、空肠、回肠、大肠及其系膜 盆腔 网膜囊、胃后壁 十二指肠降段、水平段、升段 小结 —— 腹部损伤的处理 1、应全面权衡轻重缓急，首先处理对生命威胁 最大的损伤 2、首先处理实质性脏器损伤，后处理空腔脏器 损伤 3、腹壁闭合性损伤和盲管伤的处理原则与其他 软组织的相应损伤是一致的 4、穿透性开放损伤和闭合性腹内损伤多需手