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高中学生考试焦虑的案例报告 (2008-07-10 14:17:12)转载▼
标签: 毕业论文 分类: 心理咨询
一例高中学生考试焦虑心理咨询案例报告
摘要 此文为心琄咨询师二级论文[案例分析]:求助昫一位高三的女生,因第一次综合模拟考试时,成绩不理想,而产生内心压力和情绪焆虁,并影响了?常的学习和生攻。通过心理咨订,迀用合理恁滪炝法?改变亄求助者原有的认知模式,增强了这位同学的自信心,减缓并克服了考试焦虑状态;增强了应试技能,在以后的模拟考试中,怢儍了正常并重新取得了第一名的好成绩。在达到具体目标上近期目标的基础上,逐渐改变了不合理的认知模式,促进了该求助者心理健康和发展及人格的完善。
【关键词】高三女生 考试 情绪焦虑 合理情绪疗法
一、资料整理:
(一)一般数据
求助者缚小研,女,19岁,高三学生,无重大躯体疾病,从小到大,生长发育正常,做任何事情对自己要汀都很严格,不允许自己做错事,父母亲均是农民,高中文化,家庭和睦。家族无精神疾病史。
(二) 主诉.
焦虑不安、食欲减退、睡眠不好,注意力不集中、记忆力减退。
(三)求助者个人陈述
“我在高三的第一挡月考当中,因感冒发烧,身体很不舒服,但坚持考试,由于担心考不好,情绘过度紧张,当看见试题目时脑海一片空白。结果,这次考试一连几门功课成绩都很差。不用说,自己非常沮丧,家长、老师和同学都开始对我有些看法,他们认为我进入高三后退步了,再也不是常胜将军了(因为我入高中会从没有失去过第一的位置,而且还遥遥领先)家长、老师、同学的关注更使我心情沉重,但我从不在他们面前表现出来,不想让那些嫉妒我的人看笑话。但内心非常难过,根本就无法接受进入高三后我的成绩就下降的事实。从此我就对高三月考产生了特别的恐惧心理。以后每当考试时就开始担心成绩,生怕发挥不好,被我的“对手”超过,更怕让家长伤心、老师失望,也怕被同学瞧不起,认为我不够聪明。但结果确实又是发挥不好,考试成绩再度滑坡。以后心里就越来越害怕,越来越担心,越来越没有信心。所以就夜以继日地学习,搞得精疲力竭。上考场的时候,情绪紧张万分,记忆与思维受到严重抑制,考出的成绩就更不理想了。现在我特别苦恼,时常出现头晕现象,心里很憋闷,真想发泄一下,要不然我快要窒息死了,吃不下饭、睡不好觉,担心如果考不上好大学,真不知会怎么样。现在我是更努力了,每天只有一件事就是学习,晚上睡眠很差,只睡三四个小时”。但越来越担心自己的梦想一旦落空,周围的人会如何看我,以至于无法专心上课,总是想象自己在考场上发挥失常的情境,按捺不住内心的焦燥,担心高考失误,担心会看到父母失望的眼神,担心自己无数个挑灯奋战的夜晚和含辛茹苦的耕耘,最后却被一张苍白的分数彻底击溃,每当考试时,我都会很紧张,心慌,手发抖,出汗,小便急,全身绷紧。我在考试时常常注意力不集中,明明掌握的知识在考试时就忘了,脑子里一片空白。
(四)他人反映和咨询师观察了解到的情况:
1.家长反映:家中两个女孩子,经济条件不好,父母对她寄予的希望特别大,要求也很严格,尤其她妈妈对她的期望值更高,平时总灌输要孩子一定考上名牌大学。她也特别听话,非常上进,从小就学习刻苦,学习成绩就一直很优秀,自尊心非常强。高三第一次模拟考试后情绪非常低落。
2.老师反映:求助者是班级里学习最刻苦的同学,入高中以来,成绩一直位居全校第一名,入高中后的第一次考试就遥遥领先,但在以后的考试中与第二名的差距在逐渐缩小,那时她就很担心被班级里另外两位学习成绩很优异的同学赶上和超过。据同宿舍的学生讲,每天晚上学生就寝,她都秉烛学习。管宿舍的教师不让点蜡烛,她就拿着手电筒在被窝里学。求助者一直认为考试成绩是对自己价值的一个肯定,自己应该永远考第一,没考第一就是失败,就会让班主任失望、让红父母伤心、让同学笑话,因此对考试恋绩过分看重与担忧。
3.咨询师观察:求助者在父母和老师的陪同下前来,衣着得体, 语言表达思路清晰,性格稍内向?祎情稍有紧张,情绪低落,一盘低头讲话。表情心神不定,两手不停的圠膝间搓朥搓去,精神正常,自矅力完整,有明确的求助要求。求助者无家族精神病史及遗传病史。
二、评估和诊断:
1.心理状态评估:根据对临床资料的收集,该求助者?力水平正常;情绪低落;学习压力过大,整体心理健康状态较差。
2.诊断
(1)根据病与非病三原则,求助者的知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,主动求治,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。
(2)对照症状学标准,该求助者表现出焦虑、烦燥、睡猠障碍等症状。从严重程度标凂看,该求助者的反应强度不剧烈,反应也只局限在考谰问题舃围内,没有影响逻辑思廴等,无回避和泛化,没有对社会功能耠成严重彡响。从病稃上看没有超过3个月。因歄可以排除严里心理问题和神经症性心理问题。
(3)综合
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