涎腺非肿瘤性疾病 发育异常及异位 非肿瘤性疾病 涎腺炎(急性、慢性) 涎石病 巨细胞包涵体病 坏死性涎腺化生 舍格伦综合征 涎腺病(变性型涎腺肿大症) 第一节、涎腺非肿瘤性疾病 学习要求: 掌握:急性及慢性涎腺炎、慢性复发性腮腺炎的病理;涎石病的病理及涎石形成的过程;舍格林综合征及变性型涎腺肿大症的病理所见。 熟悉:舍格林综合征及变性型涎腺肿大症的发病因素。 了解:涎腺炎、舍格林综合征及变性型涎腺肿大症的临床表现。 一、涎腺发育异常 涎腺先天缺失与发育不全 副涎腺与涎腺先天性肥大 涎腺导管发育异常 涎腺异位与迷走涎腺 多囊腮腺 二、涎腺炎症 细菌: 化脓菌 结核 放线菌 病毒 1.急性涎腺炎(acute sialadenitis) 多为单侧腮腺发病,逆行感染。 早期症状为腮腺部疼痛、肿胀,腮腺导管口红肿,唾液分泌减少,患者多有发热,血中白细胞升高,唾液涂片见中性粒细胞及细菌。 病理:腺导管扩张,管腔内有大量中性粒细胞聚集,导管周围及腺实质内有密集的白细胞浸润。涎腺组织坏死,形成多个化脓灶。急性炎症消退后,形成纤维性愈合。 2. 慢性涎腺炎(chronic sialadenitis) 以慢性化脓性涎腺炎多见,多发于颌下腺及腮腺,可由结石、异物、瘢痕孪缩等堵塞导致继发感染而发病,也可由急性涎腺炎转为慢性。
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