头颈部影像教学课件.ppt

放射性脑病 机理：血管性，免疫性 部位：颞叶，脑干，小脑，颈脊髓 表现：CT低密度，MRI T1WI低信号，T2WI高信号；形态：颞叶白质水肿，指状，脑干斑片状；增强扫描：脑坏死出现增强，一般无强化 占位： * 鼻咽纤维血管瘤 概述 好发于10-25岁的男性青少年，瘤内血管丰富，易出血，又称男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤。肿瘤由丰富的血管组织和纤维组织基质构成，血管壁薄，缺乏弹性，易引起大出血。本瘤虽属良性，但具有侵袭性，且范围较广泛，不易彻底切除，术后常易复发。 临床表现：反复大量出血为临床主要症状，肿瘤堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口，可有鼻塞、耳鸣和听力下降；若侵及骨质，长入邻近结构或压迫颅神经，可产生相应症状 CT/MRI 1．鼻咽顶部软组织肿块，边界清楚，充满鼻咽腔，并经后鼻孔长入同侧鼻腔 2. 平扫CT等密度，MRIT1WI呈均匀的等信号或稍高信号，T2WI呈明显高信号 3. 增强扫描有明显增强及延时增强效应，较小肿瘤强化均匀，较大者强化不均匀。 4．邻近结构受压、移位，颅底骨质破坏。瘤内或周围大血管因流空效应，MRI可呈低信号条状影 * 一、急性期：病理：粘膜充血、肿胀、分泌物积聚。 二、慢性期：单纯型：鼓室鼓窦粘膜增厚，乳房小房粘膜炎症。肉芽肿型：多见板障型、硬化型乳突，炎症侵入骨质深部，肉芽肿形成，骨质破坏但较局限。 胆脂瘤型：角化鳞状上皮脱落堆积。 临床：急性