肾上腺疾病的CT、MRI诊断教学课件.ppt

双侧肾上腺结核（干酪化期） 左侧肾上腺结核、左肾血肿 双侧肾上腺结核（干酪化期） 肾上腺淋巴瘤 肾上腺淋巴瘤与肾上腺结核临床表现相似，当90%的肾上腺被破坏时可出现肾上腺皮质功能减退症状。 Addison病的病因为发育不良、先天性肾上腺增生和肾上腺破坏，肾上腺破坏可为结核性、自身免疫性、肿瘤性等，肾上腺结核最为常见，占Addison病的57%~70%，原发性肾上腺淋巴瘤十分罕见。 原发性双侧肾上腺淋巴瘤 CT多表现： 1.淋巴瘤：卵圆形或类圆形软组织肿块，呈均匀密度，边界清，出血及钙化极为少见，无特异性。2.肾上腺结核：CT表现与病程密切相关，晚期肾上腺萎缩、钙化，早期以炎症渗出及肉芽组织增生为主，可出现双侧肾上腺体积增大。 3.CT检查：两者鉴别困难。 肾上腺转移瘤 adrenal metastasis 临床表现： 比较常见，肺癌转移多见，也见于乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、胰腺癌、结肠癌或黑色素瘤的转移。双侧或单侧均可。很少造成肾上腺皮质功能的改变。 CT表现： 肾上腺肿块或结节，多见于2～5cm，可有出血或坏死，不均匀强化明显。 黑色素瘤肾上腺转移 肾上腺疾病小结 形态：肾上腺肿块、肾上腺增生和萎缩。 密度：水样密度、软组织密度、脂肪密度、混杂密度 肾上腺增生：密度和形态维持正常 肾上腺腺瘤：富含脂质，反相位信号减低，快速强化 ①cu