预防医学与公共卫生含职业病防治第十三讲戒烟的临床干预.ppt

* * 第二节 吸烟对健康的影响 二、呼吸道疾患 1.慢性阻塞性呼吸道疾患 慢性支气管炎 阻塞性肺气肿 2.肺炎 3.流感 第二节 吸烟对健康的影响 三、心血管疾患 血栓形成、动脉粥样硬化、冠心病等 四、对妇女及子代的危害 五、职业性危害 六、其他（胃溃疡、牙槽骨质疏松等） 七、被动吸烟的危害 八、与吸烟有关疾病的新发现： 主动脉瘤，白血病，白内障，子宫颈癌，胰腺癌，肾癌，胃癌，牙周炎等 第三节 临床戒烟指导 临床干预流程 病人目前吸烟吗？ 是 否 动机干预 （提供材料和劝导） 病人想戒烟吗？ 是 教授戒烟技能 （5A模式） 临床场所健康咨询的基本模式-五“A”模式 第三节 临床戒烟指导 模式： 以行为评价为基础的五“A”模式（评价、建议、协商、帮助及安排随访，assess, advise, agree,assist and arrange）被广为推荐来进行健康行为指导。 是帮助/协助病人改变行为的一系列步骤，是指导“如何做”的一套程序，是做到以病人为中心的一种实践方式。 健康咨询的5A’S模式 行动计划： 1.目标 2.具体行动计划： -做什么：散步 -做多少：30分钟 -什么时候做：晚饭后1小时 -一个礼拜做几次：4次（周1-4） 自信心：8分 评估（Assess）：行为的现状、知识、技能、自信心 劝告（Advise）：提供有关健康