颅脑影像读片浅谈影像医学科课件.ppt

3.蛛网膜下腔出血Subdural Hematoma CT：基底池、侧裂池、脑沟内广泛的高密度 常伴发脑室内出血；脑血管痉挛可引起脑缺血和脑梗塞 脑肿瘤 脑内外肿瘤鉴别 脑内 脑外 脑灰白质界面 外移或消失 内移 脑回 膨大 压平 软脑膜血管 外移 内移 蛛网膜下腔 变窄或消失 扩大 病灶与皮质间薄层脑脊液 无 有 硬脑膜移位 外移 硬膜外占位内移 硬膜下占位外移 颅骨改变 罕见 较常见 定位、定性、定级、定量 星形细胞瘤 脑膜瘤 颅脑常见疾病影像学方法的选择 外伤/脑出血 肿瘤 脑梗塞 头颅CT平扫 头颅CT平扫 术前术后随访复查 头颅MRI 平扫加增强 MRI平扫 头颅CTP 明确有无新鲜梗塞 明确脑血管及脑组织灌注情况 头颅CT平扫 头颅CT平扫 溶栓等治疗 头颅CT平扫复查 红色：额叶，绿色：颞叶，黄色：枕叶，蓝色：顶叶 “三沟五叶”：是指中央沟、外侧沟、顶枕沟；额叶、顶叶、颞叶、枕叶及岛叶。 ????中央沟：把额、顶叶分开；其前为额叶，后为顶叶。 ????外侧沟：把颞、额、顶、岛叶分开； ????顶枕沟：把顶、枕叶分开。 * 发病2h * 流空缓慢出现增强 * 高分辨率MRI管壁成像 TOF T2WI STIR T1WI