2PPI在SRMD和SU预防与治疗中的作用 演示文稿.ppt

PPI较H2RA显著降低显性上消化道出血率达65% 一项荟萃分析共纳入14项临床试验共计1720例患者，主要临床转归为临床显著上消化道出血和显性出血，次要临床转归为医院获得性肺炎、ICU死亡率、ICU住院时间和艰难梭菌感染，旨在评估PPI vs. H2RA预防ICU患者上消化道出血的疗效和安全性 Alhazzani W, et al. Crit Care Med 2013; 41(3):693-705. PPI是应激性溃疡出血(SUB)高危患者最有效的预防策略，较H2RA更具成本效益 Barkun AN, et al. Value Health 2013; 16(1):14-22. 一项研究运用决策树模型，纳入住院时间60天的应激性溃疡出血高危患者，接受PPI或H2RA治疗，比较PPI和H2RA预防ICU患者应激性黏膜出血的疗效及治疗副反应(呼吸机相关性肺炎)的发生率，旨在评估两种预防方法的成本效益 H2RA PPI PPI较H2RA减少平均无并发症治疗费用 (美元 $) PPI较H2RA减少应激性溃疡出血 (SUB)发生率，且不增加呼吸机相关肺炎 (VAP) 发生率 (%) PPI用于应激性溃疡防治的优势总结 1. Sprit MJ. Clinical Therapeutics 2004; 26(2):198-213. 2. Daley R et al. Crit Care M