弥漫性间质性肺疾病医学培训课件.ppt

* * 肺外结节病 器官/系统 发生率(%) 主要临床表现 眼 20～25 虹膜睫状体炎，角膜、 结膜炎，急性色素层炎 皮肤 20～25 结节性红斑、冻疮样狼疮、 斑疹、丘疹 表浅淋巴结 20～30 多为轻度肿大，活动佳， 无触痛 肝脾 10～20 肝肿大、脾肿大 神经系统 10 脑神经麻痹，神经肌病， 脑肿瘤，脑膜炎 骨关节 5～10 多发性关节炎、指骨囊性变 心脏 5 心律失常 内分泌系统 2～10 高钙血症 * * 四）实验室和其他检查 1.血液检查 SACE增高对诊断有价值。ESR增快、血清球蛋白部分增高、C反应蛋白增高等。 2.结核菌素试验(PPD)约2/3的结节患者对5IU结核菌素的皮肤试验呈阴性或极弱反应。 3.结节病抗原（Kveim）试验 阳性率达75-85%，无标准抗原、应用受限。 4.支气管肺泡灌洗液检查 淋巴细胞和多核细胞升高，主要是T辅助细胞增高，CD4+、CD4