儿科影像呼吸总论、上炎演示文稿.ppt

概念concept 为小儿最常见的疾病 主要侵犯鼻、鼻 咽和咽部。 病 因 病毒所致AURI者占90%以上,亦可继发细菌感染 诱发因素：机体防御机能 环境因素 致病菌毒力 临床表现Clinical Manifestation 局部症状: 流涕、咽痛、咳嗽 全身中毒症状:发热、头痛、乏力、纳差 局部体征: 咽充血 年长儿症状较轻 ，婴幼儿局部症状不显著而全身症状重 两种特殊类型上呼吸道感染 疱疹性咽峡炎: 柯萨奇A组病毒 表现：咽腭弓、悬雍垂、软腭、 扁桃体上有２~ 4mm大小灰白色 的疱疹，周围有红晕， 疱疹破溃后形成小溃疡。 两种特殊类型上呼吸道感染 咽结膜热: 腺病毒感染; 特征性表现:发热/咽炎结膜炎 并发症 Complication 1.波及邻近器官及（或）向下蔓延如鼻窦炎、中耳炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、支气管炎、肺炎 2.热性惊厥、心肌炎，脑炎等 3.年长儿患链球菌性上感可致急性肾炎、风湿热等 诊断 diagnosis 诊断 鉴别诊断： １、流行性感冒：有明显的流行情况，全身症状重。关节及肌肉酸痛，局部症状较轻，病程较长。 ２、某些急性呼吸道传染病 ３、急性兰尾炎 4 、过敏性鼻炎 治疗 treatment 护理 对症: 退热、镇静 抗病毒 抗细菌感染 中国实用儿科