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腰椎管狭窄CT诊断价值分析 　　【摘要】 目的：探讨腰椎管狭窄的CT诊断价值。方法：回顾性分析77例腰椎管狭窄患者的CT表现。结果：椎间盘突出41例（其中L3～4 17例，L4～5 37例，L5～S1 32例），伴有左侧突21例，右侧突18例，23例L3～S1椎小关节增生、内突，35例黄韧带肥厚，两者并存19例；腰椎间盘突出伴有黄韧带肥厚27例，L3～S1椎体后缘骨内软骨结节15例（其中L4 12例）；L3～5椎体压缩性骨折7例，L4～5椎体滑脱14例（其中L4 9例，L5 5例）。结论：CT检查可以明确腰椎管狭窄的原因、部位、程度、范围，为临床提供重要的诊断依据。 　　【关键词】 腰椎； 椎管狭窄； 断层摄影； X线计算机 　　The Value Analysis of CT Diagnosis for Lumbar Spinal Stenosis/HU Xue-zhen，LI Zheng-jun，CHEN Hu，et al.//Medical Innovation of China，2014，11（28）：123-126 　　【Abstract】 Objective：To investigate the value of CT diagnosis for lumbar spinal stenosis.Method：CT images of 77 patients with lumbar spinal stenosis were retrospectively analyzed.Result：The analysis in the 77 patients with lumbar spinal stenosis showed that there were 41 cases with lumbar intervertebral disc protrusion（among them 17 cases were L3-4，37 cases were L4-5，32 cases were L5-S1），21 cases with the left side，18 cases on the right side，23 cases were L3-S1 vertebral hyperplasia of small joints and inside，35 cases with the lumbar yellow ligament hypertrophy，both coexist in 19 cases，27 cases were lumbar disc with yellow ligament hypertrophy，15 cases with L3-S1 of lumbar posterior marginal intraosseous cartilaginous node（12 cases were L4） and 7 cases with L3-5 of vertebral compression fracture.L4-5 spondylolisthesis in 14 cases （including 9 cases were L4，9 cases were L5）.Conclusion： CT examination can clear the reason，position，degree，scope of lumbar spinal stenosis，provide an important basis for the diagnosis of clinical. 　　【Key words】 Lumbar vertebrae； Spinal stenosis； Tomography； X-ray computed 　　First-author’s address：Jiangsu Province Hospital of TCM，Nanjing 210029，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.28.042 　　腰椎管狭窄是指腰椎体及附件由于外伤、病变等多种原因引起椎管、神经根管、椎间孔狭窄，并使相应部位椎管内的脊髓、神经受压引起的一系列临床症状[1]。临床表现为慢性腰痛、蹒跚步态、下肢感觉运动异常及大小便障碍等，以神经源性间歇性跛行为主要特点。近年来报道较少，为了提高影像科医生诊断水平，加深认识，本文回顾性分析77例腰椎管狭窄的CT表现，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取本院77例腰椎管狭窄患者，男49例，女28例；年龄22～69岁，平均53岁；病史最长3.5年，最短1个月。临床表现为腰背痛、腰痛伴下肢放射性疼痛、下肢感觉障碍、