普通外科肿瘤医学检验技术教学课件.ppt

肿瘤的诊断：分期诊断 为了合理制定治疗方案，正确的评价治疗效果，判断预后，国际抗癌联盟提出了TNM分期法。 T是指原发肿瘤（tumor）、N为淋巴结（node）、M为远处转移(metastasis)。再根据肿块程度在字母后标以0至4的数字，表示肿瘤发展程度，有临床分期和术后的临床病例分期，cTNM，pTNM。 T: tis, x, 0-4 N: x, 0-4 M: x, 0-2 实体肿瘤的治疗： 良性、交界性肿瘤：手术完整切除 恶性肿瘤：手术治疗、化学治疗、放射治疗 Ⅰ期以手术切除为主； Ⅱ期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，必须包括转移灶的治疗，辅以有效的全身化疗； Ⅲ期采取综合治疗，手术前、手术后及术中放疗或化疗； Ⅳ期全身治疗，局部对症治疗。 肿瘤的治疗：外科治疗 手术切除是大多数实体肿瘤的首选方式。 1.预防性手术： 癌前病变，防止恶变，如隐睾症、家族性结肠息肉病 2.诊断性手术 切除活检、切取活检、剖腹探查、腹腔镜探查 肿瘤的治疗：外科治疗 3.根治性手术： 完整、整块切除肿瘤及肿瘤可能累及的组织器官以及清扫区域淋巴结。 （1）瘤切除术：局部切除 （2）广泛切除术：软组织肉瘤、高分化癌 （3）根治术及扩大根治术：区域淋巴结转移，乳腺癌，胃癌、结直肠癌，甲状腺癌 肿瘤的治疗：外科治疗 4.姑息性手术：