提高抗肿瘤药物操作的规范性品管圈PPT模板.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 效果确定 Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et 9/效果确认—有形成果 项目 改善前 改善后 备注 调查日期 ? ? ? 资料来源 资料收集 统计汇总 ? 调查总例数 308例 312例 ? ? ? ? ? 数据 化疗防护设施不齐全 9例 静脉给药流程不合理 32例 抗肿瘤废弃物处置部合理 46例 护理人员防护意识不强 6例 接受抗肿瘤药物不合理 5例 抗肿瘤药物暴露处置不合理 1例 ? ? 化疗防护设施不齐全 9例 静脉给药流程不合理 5例 抗肿瘤废弃物处置部合理 0例 护理人员防护意识不强1例 接收抗肿瘤药物不合理 0例 抗肿瘤药物暴露处置不合理 0例 ? ? 合计 99例 14例 ? 调查时间：2016年6月1日——2016年6月30日 1、改善后数据 9/效果确认—有形成果 制表目的：现状把握 制表时间：2016.5.1 制表人：xxx 1、改善后数据——柏拉图 9/效果确认—有形成果 2、化疗给药流程 处方 1．医生确认诊断 2．医生评估病情及检验数值，确认后进行开立医嘱或选用合适化疗方案。 3．护士核对化疗药物记录单与电脑医嘱的病人姓名、药物、剂量、剂型，途径、频次。 4．护士通过医院信息平台将医嘱传递给静脉药物配置中心 审核 5．药师对其中的配伍禁忌、不合理的用药进行反馈，确认相容性，修改医嘱，安排配置计划，打印出配置标签。 配置 6．护士进行调配作业，每一步骤均双重确认7. 护士在进入配置间前应洗手，换上防护用品。 8在生物安全柜内操作。 9．严格执行无菌技术操作原则，以防药液污染而给护士造成不良后果； 9/效果确认—有形成果 2、化疗给药流程 传 送 10.配置好了的化疗药品应单独密闭由专人传送。 11.护士根据医嘱点收及确认化学药物，并签字。 12.放入病房专用的密闭箱中存放 给 药 13.护士向病人解释药物作用，副作用。 14由两人核对病人、药物标签及化疗药物记录单资料相符，并确认输注速率正确 15护士确认输注过程无误，预防化疗药物外渗，如有外渗情形，依外渗作业流程规范处理 9/效果确认—有形成果 3、目标达标率 目标达成率= ︱改进前-改进后︱ ︱目标值-改进前︱ ×100% = ︱32-5︱ ︱9-32︱ ×100% = 117.39% 进步率 = ︱改进前-改进后︱ ︱目标值-改进前︱ ×100% = ︱5-32︱ 32 ×100% = 84.38% 目标2—静脉给药流程不合理 抗肿瘤废弃物处置不合理 达标率 147.7% 9/效果确认—无形成果 项目 改善前 改善后 活动成长 正/负向 总分 平均 总分 平均 解决问题能力 21 2.3 33 3.67 1.37 ↑ 责任心 27 3 35 3.89 0.89 ↑ 沟通协调 17 1.89 37 4.1 2.21 ↑ 自信心 18 2 37 4.1 2.1 ↑ 团队凝聚力 20 2.22 41 4.56 2.34 ↑ 积极性 21 2.23 38 4.22 1.99 ↑ 品管手法 9 1 36 4 3 ↑ 和谐度 20 2.22 39 4.33 2.11 ↑ 注：由圈员9人评分，每项最高5分，最低1分，总分45分 标准化 Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et 10/标准化 检讨与改进 Lorem ipsum dolor sit amet, consetetur sadipscing elitr, sed diam nonumy eirmod tempor invidunt ut labore et 11/检讨与改进 活动项目 优点 缺点或今后努力方向 主题选定 根据科室实际情况发现问题，选出的主题与临床护理工作息息相关，迫切需要解决 选定主题在切合实际的基础上，力求多发现别人没有发现的新问题 活动计划选定 按圈能力拟定可行性计划，圈员能够按计划、分工认真实施 突破固有思维模式，活用QCC手法 现况把握 详细整理资料，收集数据 资料跨度较小，不够全面 目标设定 圈员设定的目标符合实际，具有可行性 更加细化目标，争取努力做到能力决定目标，目标带动能力 解析 QCC手法运用得当，深入分析 加强QCC和专业学习，提高圈员的洞