血清降钙素原动态监测在急性胰腺炎早期严重度评估中意义.docVIP

血清降钙素原动态监测在急性胰腺炎早期严重度评估中意义 　　【摘要】 目的 探讨动态监测血清降钙素原(PCT)在急性胰腺炎早期严重度评估中的价值。方法 92例急性胰腺炎(AP)患者(27例重症患者和65例轻症患者)在入院后动态检测血清PCT水平,27例健康者作为对照,并对结果进行对照分析。结果 重症组和轻症组在入院后的1 h、24 h、2 d、3 d和5 d检测PCT的水平比较差异有显著的统计学意义(P0.01)。结论 血清降钙素原动态检测可作为AP患者病情变化的指标,对AP早期严重度具有良好的预测作用。 　　【关键词】 急性胰腺炎;血清降钙素原;监测;严重度 　　 　　The significance of dynamic monitoring Procalcitonin to assess the severity of acute pancreatitis in the early stages 　　 　　LIU Wei, QIAN Jun-fu, KAI Hong-xiao,et al.Department of general surgery, General Hospital of zhongping nenghua Medical Group,Pingdingshan467000,China 　　 　　【Abstract】 Objective To explore the value of dynamic monitoring serum Procalcitonin(PCT)to assess the severity of acute pancreatitis in the early stages. Methods 92 cases of acute pancreatitis (AP) (27 severe patients and 65 mild patients) at post-admission were detected dynamically serum PCT,27 healthy subjects as controls,then analysed and contrasted the results. Results The change of PCT levels at post-admission 1 h,24 h,2 d,3 d and 5 d between Severe group and mild group during hospitalization in patients were statistically significant difference (P0.01).Conclusion Serum procalcitonin detected in patients with AP can be used as indicators of changes in the AP,and it has a good role to early severity prediction of AP. 　　【Key words】 Acute pancreatitis; Procalcitonin; Monitoring; Severity 　　 　　急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见外科急腹症,发病率逐年升高。大多数为轻型,有自限性,预后较好,极少死亡,但是20%～30% 的患者病情凶险,并发症多,死亡率较高。总体病死率为5%～10%[1]。虽然AP大多数是轻型表现,但是很难确定在住院期间有进展成为严重类型的风险。因此,科学家们一致认为需要有一个早期客观衡量AP严重程度的指标[2]。河南省平顶山市中平能化医疗集团总医院采用血清降钙素原(PCT)动态检测AP患者,能够早期识别出重症患者,以便使其接受更为合理的治疗。取得满意结果,现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 收集本院2006年11月至2009年11月住院,病历资料完整的AP患者92例,其中男50例,女42例;年龄17～78岁,平均44.1岁。所有患者诊断均符合“中国急性胰腺炎诊治指南”诊断标准[1],所有患者均为首次发病,其中轻症急性胰腺炎(MAP) 65例,重症急性胰腺炎(SAP) 27例。发病原因: 胆石症性42例,酒精性25例,高脂血症性14例,其他11例。随机以门诊体检健康者27例为对照,男15例,女12例,年龄20～73岁。MAP组、SAP组和对照组在年龄、性别、病因构成比上差异无统计学意义(P0.05)。 　　1.2 方法 所有AP患者于入院后1 h、24 h、2 d、3 d、5 d分别抽取外周静脉血标本2 ml ,离心分离血清后,置-