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海马解剖与mr表现及临床-图文

海马解剖与MR表现 山东省医学影像学研究所 王光彬 海马(Ammon角) 分为头、体、尾三部分: 头部因其上缘有海马趾,而呈 波浪形外观 体位于海马沟与脉络膜裂之间 尾的特征是海马槽形成海马伞 海马表面盖有室管膜 上皮,膜的深面是一层被称为海马槽(alveus,室床)的白质,其纤维向后内方聚集,形成纵走的纤维束,称海马伞,它与穹窿脚相延续 海马槽 齿状回 是一条纵行的皮质 , 位于海马沟与海马伞之间 ,随海马伞向后走行,至胼胝体压部,它与海马伞分开, 改称束状回,束状回向前上与覆盖在胼胝体上面的灰质称胼胝体上回相连续,即灰被 灰被 下 托 海马沟以下为下托,它占据海马旁回的内上弯曲,向上外方形成海马的边界 下托是海马旁回皮质和海马之间的过渡区域,分别与海马、海马旁回相延续,相当于海马旁回上部 海马与齿状回如同两个铰锁在一起的板层结构形成的圆柱状体 深红色 GD 为齿状回 浅红色 CA 为海马(角) 灰色 GPh 为海马旁回 白色 Sub 为下托 海马旁回(Parahippocampal gyrus) 位于颞叶最内侧,上界是海马沟,下界是侧副沟前段和嗅脑沟,前端绕海马沟的前端转向内,称为钩(uncun) 海马结构(hippocampal formation) 海马结构≠海马 海马结构(HF),是大脑边缘系统的重要组成部分,属大脑古皮质,位于端脑颞叶的内侧深部,左右各一 HF组成:海马(Ammon’s 角)、海马伞、齿状回、束状回、下托和围绕胼胝体的海马残体(如胼胝体上回,即灰被)、海马旁回、钩(深面为杏仁体)的一部分等组成 Ammon’s 角、海马伞、齿状回、下托和灰被 海马结构 灰质部分:海 马--齿状回--束状回 --灰被 白质部分:海马伞--穹窿脚--穹窿联合- -穹窿 常规MRI扫描序列 T1WI有利于显示正常脑组织结构,可清晰显示海马、颞叶、额叶、顶叶的萎缩 T2WI、FLAIR、DWI有助于排除其他器质性病变,如脑缺血、梗死等,可辅助VaD等痴呆类型的鉴别诊断 Oblique Coronal Imaging for Temporal Lobe 垂直于海马长轴的斜冠状TIWI:扫描范围从颞极至海马尾部 海马 侧脑室颞角底壁 侧脑室颞角后内方 海马 侧脑室颞角后方 杏仁体 海马 海马旁回 海马位于侧脑室颞角后方、内侧,与灰质等信号;海马趾间脑脊液 海马与灰质等信号 杏仁体 海马 海马旁回 杏仁体 海马 海马旁回 杏仁体 海马 海马旁回 枕颞沟、侧副沟

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