星级社区考核细则.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 1 星级社区考核细则 为认真贯彻落实市、区卫生局的统一部署，进一步加强市南区公立城市社区卫生服务机构规范化建设，完善社区卫生服务模式，提升服务质量，努力打造“首善之区”。经研究，确定在12家公立城市社区卫生服务机构实施“星级社区卫生服务机构”评定考核细则。 指导思想 以党的十七大精神为指导，坚持为人民健康服务、卫生服务均等化为宗旨，优化发展和保证基本卫生服务，不断提高卫生服务的质量和效率，更好地为社区居民健康服务，根本上解决居民看病难、看病贵的问题，为社区居民创造一个良好的就医环境。 二、目标任务??? 通过开展“星级社区卫生服务机构”评定活动，在公立社区范围内创建一批设施完善、功能健全、管理高效、服务规范、群众满意的城市社区卫生服务中心（站），发挥示范带动作用，全面提升社区卫生的服务水平。 三、考核细则 考核内容共分为四大项，包括机构管理、基本医疗、公共卫生、满意度等方面。考核评定实行百分制量化评分。 机构管理：（30分） 包括固定资产管理、制度健全规范、药品管理、全科团队建设、收支结构管理、信息管理制度等项目考核。 固定资产管理：建立固定资产台账，专柜存放，资产账目清楚无异议。若出现扣分，机构管理考核得分最高为15分。 制度健全规范：（5分）工作人员对相关规章制度熟练掌握，严格遵守，并能按制度要求开展各项社区卫生服务工作。建立投诉、接待制度，对各项投诉，妥善处理。每项制度不规范扣1分。 药品及医疗耗材管理：（3分）建立药品及医疗耗材进销台帐，杜绝过期药品及假冒伪劣药品。若发现过期药品及假冒伪劣药品，机构管理考核得分最高为15分。 全科团队建设：（2分）社区卫生服务中心（站）组织并开展全科团队服务，做到责任明确，做好辖区内居民健康的守门人。 收支结构管理：（15分，该项考核本年度最高得分15分）本项考核得分=（年收入/支出的比值系数）*7.5+（年纯收入/工作人员数的比值系数）*7.5。支出项目指除外工资及奖金的所有费用。 信息管理制度：（5分）按时上报各类工作报表、资料，报表数据准确无误、资料完整。未按时上交报表、资料，发现一次扣2分，发现一次数据不准确、资料不完整扣1分；出现3次以上报送信息不规范，机构管理考核得分最高为15分。 基本医疗：（20分） 包括处方书写、医疗文书的书写、医保管理、院感管理等项目考核。 1、处方合格率及电子病历书写合格率： ⑴处方合格率（5分）：随机抽查20张处方，处方合格率达到100％；本项考核得分=（合格处方数/抽查处方数）*5。处方合格率＜80％，基本医疗考核得分最高为10分。 ⑵病历书写合格率（5分）：包括纸质和电子病历。随机抽查10份纸质和电子病历，文书书写合格率95%。本项考核得分=（合格病历数/抽查病历数）*5。文书书写合格率＜80％，基本医疗考核得分最高为10分。 2、医保管理：（5分）对社区卫生服务机构开展的门诊大病、门诊统筹、家庭病床和老年护理等项目，如出现违反医保规定者，将按照管理办法进行扣罚。若出现严重医保违规，该项所在大项考核得分全部为零分。 3、院感管理：（5分）医疗废弃物处置得当，有专兼职人员负责消毒和质量监控工作。医疗废弃物处理不当，不得分；未开展消毒处理和质量监控工作不得分。 （三）公共卫生：（30分，该项考核最高得分30分） 包括健康档案建立、规范化管理、健康教育及传染病防治等项目考核。 1、健康档案的建立：（15分） ⑴每月中心必须完成健康档案60份，站完成30份。如未完成考核任务，该项得分为零分。 ⑵本项考核得分=健康档案建档率（建档人数/辖区内常住居民人数*100％）*10＋健康档案合格率（填写合格档案份数/抽查档案总份数*100％）*5。 2、规范化管理率：（10分） 本项考核得分＝高血压患者的规范化管理率（按照要求进行高血压患者管理的人数/年内应管理高血压患者人数*100%）*3+糖尿病患者规范管理率（按照要求进行糖尿病患者管理的人数/年内应管理糖尿病患者人数*100%）*2+65岁及以上老年人健康管理率（接受管理的人数/年内辖区65岁及以上常住居民数*100％）*2+重性精神疾病患者管理率（每年完成4次随访的患者/辖区内所有登记在册的居家重性精神疾病患者数*100%）*3。 3、健康教育及传染病防治：（5分） ⑴健康教育：（2分）本项考核分值＝健康教育完成率（每年完成健康讲座次数/应完成健康讲座次数*100%）*2。 ⑵传染病防治：（3分）该考评项目为必须达标项目，若发现1例病例漏报或延报行为，该项所在大项得分为零分。 满意度：（20分） 包括社区居民满意度、医德医风等项目考核。 1、社区居民满意度：（10分） 居民、患者对社区卫生服务的满意率＝对机构开展社区卫生服务感到满意的人数/调查人数（不少于