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顺德演艺中心天面防水改造工程 资格审查申请文件 投标申请人（盖公章）： 法定代表人或其委托代理人（签字或盖私章）： 编制日期： 目 录 一、填报说明 二、投标申请人基本情况表 三、附件：有关证件及资料复印件 企业营业执照副本复印件； 企业资质证书副本复印件； 佛山市建筑行业诚信手册复印件； 法定代表人身份证明书原件（如为委托人签名时，需提交）； 法定代表人身份证复印件（如为委托人签名时，需提交）； 法定代表人授权委托书原件（如为委托人签名时，需提交）； 授权委托人的身份证复印件（如为委托人签名时，需提交）。 填 报 说 明 1、本表可采用打印或使用墨水笔填写。填写时要求字迹工整、清晰。 2、要求盖章或签名的地方，必须按规定盖章或签名。 3、基本情况表内容必须真实。招标人将通过佛山市建筑行业诚信管理系统（以下简称“市诚信系统”）核查投标申请人所填报信息的真实性（不纳入“市诚信系统”管理的企业除外）。 经核查，所填报信息在“市诚信系统”中未有记录、或与系统登记的信息不一致的，招标人在资格审查时将不予认可。若经查实，属于系统错误的，可予以补正。 4、资格审查合格标准，以招标公告内容为准。 投标申请人基本情况表 工 程 名 称 招 标 人 申请人基本情况 投标申请人 法 定 代 表 人 注 册 资 金 资质类别及等级 资 质 证 号 项目联系人 联 系 电 话 拟委派项目负责人 姓 名 身 份 证 号 岗位等级及证号 是否在参与其他项目投标或有在建（监）工程 （填“有”或“无”） 有无下列情形（有的请打“√”。有下列情形之一，将不能通过资格审查） 1、被责令停业；□ 2、近三年有骗取中标；□ 3、被暂停或取消投标资格；□ 4、财产被接管或冻结，破产状态；□ 5、近三年发生较大生产安全事故或以上的；近三年在同一年度周期内发生2宗以上（含2宗）一般生产安全事故的。□ 注： （1）“近三年”指招标公告日期前三年内，公告日期以佛山市顺德区建设工程交易中心网站公布为准。 （2）骗取中标，是指有以下行为之一：①使用伪造、变造的许可证件；②提供虚假的财务状况或者业绩；③提供虚假的项目负责人或者主要技术人员简历、劳动关系证明；④提供虚假的信用状况；⑤其他：被各地建设行政主管或招投标监管部门以“弄虚作假骗取中标”名义进行了行政处罚的（以行政处罚书为准）。 （3）被暂停或取消投标资格的，指不分地域，由各地建设行政主管部门或招投标监管部门发出的正式文件（包括通报、批评、通知以及行政处罚书等）中明确被取消或暂停投标资格（包括市场准入），且到递交资格审查文件截止时间后仍在被暂停或取消资格的处罚期的。 本企业郑重承诺：以上填报资料真实、有效，如有弄虚作假、故意瞒报行为，一经查实，自愿放弃该项目的投(中)标资格，并接受主管部门依法依规作出的处罚。 投标人（盖公章）： 年 月 日  附件：有关证件及资料复印件 注： 1.招标人有权要求投标单位就有关证件和资料提供相应原件，以供核对。投标单位应予以积极配合，否则，招标人有权拒绝其投标； 2.有关证件和资料的复印件，投标单位应加盖公章。 法定代表人身份证明书 投标人名称： 　 　 单位性质： 地址： 成立时间： 年 月 日 经营期限：　　 　 姓名： 性别： 年龄： 职务： 系　 （投标人名称）的法定代表人。　 特此证明。 　 　投标人： 　 （盖单位章） 年 月 日 授权委托书 本人系 　 （姓名）系 　 　 （投标人名称）的法定代表人，现委托 　 （姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改 　 　（项目名称）施工投标文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。 委托期限： 。 代理人无转委托权。 投 标 人： （盖单位章） 法定代表人：　　 　（签字或盖章） 身份证号码：