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佛山市交通运输工程质量监督站监制
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监表A10 分 包 申 请 报 告 单
项目名称： 承包单位：
合同段： 监理单位： 编 号：
分包理由：
附件：分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明，另附分包合同协议书
承包人： 日期：
分包单位名称：
分包单位负责人：
项目号
分包工程名称
单位
数量
单价
分包金额
占合同总金额的比例（%）
合 计
分包工程开工日期：
分包工程竣工日期：
总监理工程师审批意见：
业主审核意见：
监表A11 进 场 设 备 报 验 单
项目名称： 承包单位：
合同段： 监理单位： 编 号：
致（项目监理机构） :
下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予使用。
承包人 日期
序号
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
拟用何处
备注
致（承包人） ：
经查证：
1.性能、数量能满足施工需要的设备:
（准予进场使用的设备）
2.性能不符合施工要求的设备:
（由承包人更换后再报的设备）
3.数量或能力不足的设备:
（由承包人补充的设备）
请你尽快按施工进度要求，配齐、配足所需的设备。
现场监理 日期 监理工程师 日期
由承包人呈报三份，查验后监理一份，业主一份，退承包人一份。
监表A12 进场人员资质报验单
项目名称： 承包单位：
合同段： 监理单位： 编 号：
致（项目监理机构） ：
业 主 ：
现报上 进场人员资质的简历和相关证件，请予查验。
附件：主要项目管理人员和技术人员资质汇总表（附个人简历、身份证、学历、职称、岗位证书）；
承包人（签章） 日期
监理工程师意见：
合同管理专业监理工程师（签章） 日期
业主审定意见：
业主 日期
附注：特殊工种技术人员附上有关证件上报。
由承包商呈报三份，审批后监理、业主各留一份，退承包商一份。
监表A13 进场材料报验单
项目名称： 承包单位：
合同段： 监理单位： 编 号：
致（项目监理机构） ：
下列进场材料经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并准予进场。
附件：1.材料出厂质量保证书
2.材料自检试验报告
承包人 日期
材料名称
材料来源、产地
材料规格
用途（使用在何
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