隐蔽工程验收签证.doc

重要隐蔽工程等级签证表 单位工程名称 主体土建工程 单元工程量 分部工程名称 基坑土方开挖工程 施工单位 吉林省长泓水利工程有限责任公司 黑龙江省水利四处工程有限责任公司 单元工程名称、部位 主厂房 10+856.85～10+895.95 自评日期 2008 年 9 月 日 施工单位 自评意见 自评意见：本段主厂房（10+856.85～10+895.95）基础土方开挖已完成。依据测量放样尺寸开挖,高程由测量员随时监测,避免欠挖和超挖. 表面平整、密实，无杂物，无积水，经自检符合标准。 自评质量等级：优良 终检人员 （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见：1、 基坑平面位置正确，底板尺寸和坡度符合设计要求。 标高经校核无误，无欠挖河超挖 。 碎石桩外露清晰可见 同意质量等级优良 监理工程师 （签名） 联合小组 核定意见 核定意见： 质量等级： 2008年 9 月 日 保留意见 （签名） 备查资料清单 地质编录 □ 测量成果 □ 检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等） □ 影像资料 □ 其他（ ） □ 联合小组成员 单位名称 职务、职称 签名 项目法人 白城市引嫩入白建设管理局 监理单位 中水东北勘测设计研究有限责任公司 设计单位 吉林省水利水电勘测设计研究院 施工单位 吉林省长泓水利工程有限责任公司 黑龙江省水利四处工程有限责任公司 运行管理 白城市引嫩入白建设管理局 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。 重要隐蔽工程等级签证表 单位工程名称 主体土建工程 单元工程量 分部工程名称 基坑土方开挖工程 施工单位 吉林省长泓水利工程有限责任公司 黑龙江省水利四处工程有限责任公司 单元工程名称、部位 进口挡墙及前池 10+819.7～10+856.85 自评日期 2008 年 9 月 日 施工单位 自评意见 自评意见：进口挡墙及前池（10+819.7～10+856.85）基础土方开挖已完成。依据测量放样尺寸开挖,高程由测量员随时监测,避免欠挖和超挖. 表面平整、密实，无杂物，无积水，经自检符合标准。 自评质量等级：优良 终检人员 （签名） 监理单位 抽查意见 抽查意见：1、基坑平面位置正确，底板尺寸和坡度符合设计要求。 2、标高经校核无误，无欠挖河超挖 。 3、碎石桩外露清晰可见 4、同意质量等级优良 监理工程师 （签名） 联合小组 核定意见 1．核定意见： 2．质量等级： 2008年 9 月 日 保留意见 （签名） 备查资料清单 （1）地质编录 □ （2）测量成果 □ （3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等） □ （4）影像资料 □ （5）其他（ ） □ 联合小组成员 单位名称 职务、职称 签名 项目法人 白城市引嫩入白建设管理局 监理单位 中水东北勘测设计研究有限责任公司 设计单位 吉林省水利水电勘测设计研究院 施工单位 吉林省长泓水利工程有限责任公司 黑龙江省水利四处工程有限责任公司 运行管理 白城市引嫩入白建设管理局 注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。 重要隐蔽工程等级签证表 单位工程名称 主体土建工程 单元工程量 分部工程名称 振冲砂石桩地基处理工程 施工单位 吉林省长泓水利工程有限责任公司 黑龙江省水