医疗质量与医疗安全有关问题.pptVIP

一、理论依据 1．卫生部《三级儿童医院评审标准》（2011年版） 2．卫生部、卫生厅、医院相关文件及管理规定 二、核心制度（16个） 1．首诊负责制 首诊科室 患者首先就诊科室 首诊医师 首诊科室接诊医师 外科情况 （急腹症）处理流程 2．三级医师查房制度 住院医师 主治医师（医疗组长） 主任医师（专业组查房） 每天三查房(上、下午医疗组长 夜间住院总，周末节假日同样三查房) 记录格式 华西儿科 主治医师查房记录详细全面 主任医师查房记录精简扼要 3．会诊制度 急会诊 10分钟内到达现场，会诊结束后即刻完成会诊记录。 院内会诊 24小时内完成 会诊结束后即刻完成会诊记录。 4．查对制度 病人身份识别 姓名 登记号 不能回答我管这个病人 我认得 5．疑难病例讨论制度 6．死亡病例讨论制度 （1）记录格式 a 每个参加人应自己手写签名 b 发言顺序从低级到高级职称