小脑(好）.ppt

三、小脑 一、小脑位置与形态 二、小脑分叶分区 三、小脑的结构 四、小脑各部与小脑核对应关系 五、小脑机能区与种系发生关系 六、小脑的纤维联系与功能 七、小脑损伤症状 一、小脑位 置与形态 位置：位于 颅后窝，在 脑桥和延髓 的背面 形态： 蚓部：中部 较狭窄部分 半球：两侧 膨大部分 小脑脚：借小脑下脚（绳状体）、中脚 （脑桥臂）、上脚（结合臂）与脑干相接 二、小脑分叶分区：根据其发生、功能和纤维联系，可将小脑分为三叶。 分叶 小脑上面：前叶、 后叶（原裂为界） 小脑下面：绒球 小结叶、后叶 （以后外侧裂为界） 1．绒球小结叶 包括半球上的绒球与蚓部上的小结，两者以绒球脚相连。在进化上出现的最早，是小脑最古老的部分，称古（原）小脑。动物在水中躯体作蛇样运动时小脑只有古小脑部分，它几乎存在于所有脊椎动物。人类也保留这种结构。它接受前庭神经和前庭核来的纤维，是平衡调节的整合中枢，切除动物的绒球小结叶，动物出现平衡的失调。 2．小脑前叶 包括原裂（小脑上面第一个较深的裂）以前的部分和后叶的蚓垂、蚓锥体，称旧小脑，当动物依靠对称的鳍或四肢运动时，在调节肌紧张与肌肉协调的功能下出现了旧小脑，接受脊髓小脑束来的纤维，传导深部感觉冲动。 3．小脑后叶 包括原裂以后的部分，除蚓垂和蚓锥体外是新发生的结构，称新小脑，当动物用肢体将躯干撑离地面，地心引力的作用加强、运动方式趋于复杂，需要进一步调整肌肉运动以维持平衡时，便出现了新小脑，它随着大脑皮质的发展而发展，它通过皮质脑桥束、脑桥核和小脑中脚与大脑皮质相连系，主要调节起源于大脑皮质的随意运动。 *小脑体： 前叶和后叶 *小脑扁桃体： 位小脑下面并靠延 髓。当颅内高压时 ，小脑扁桃体会挤 压延髓呼吸中枢和 循环中枢，造成呼 吸，循环衰竭而导 致严重后果 分区:(纵向观察） 小脑体分区：蚓部、中间部、外侧部 三、小脑的结构： 小脑实质：皮质、髓质 皮质：小脑表层的灰质+ 小脑核 髓质：被皮质包裹的白质 1．小脑皮质 小脑各部皮质的构筑模式基本相同，由外向内可分为三层：即分子层、梨状细胞（蒲肯野氏细胞）层和颗粒层（图11—25）。 分子层 此层最厚，含有篮状细胞、星状细胞及大量无髓神经纤维和深层梨状细胞的树突，篮状细胞胞体呈星状或多角形，其轴突分出许多侧支伸向梨 状细胞层,形成筐状包绕梨状细胞体。 梨状神经元层或蒲肯野氏细胞层 由一层排列整齐的梨状细胞的胞体组成。其胞体呈梨状，树突呈柏树叶状伸向分子层，轴突经颗粒层进入小脑髓质，大多终于小脑中央核。 颗粒层 主要是大量的颗粒细胞和少量的高尔基细胞，颗粒细胞的树突短促，末端呈爪状，轴突上行入分子层与梨状细胞的树突形成突触，高尔基组胞的树突入分子层与平行纤维形成突触，轴突反复分支与颗粒细胞的树突形成抑制性突触，其作用可抑制被苔薛纤维兴奋的颗粒细胞的活动。 进入小脑皮质的纤维分为攀登纤维和苔藓纤维。攀登纤维较细来自延髓，从小脑髓质进入颗粒层，经梨状细胞层上行进入分子层，其分支直接攀附于梨状细胞的树突并形成突触，对梨状细胞有强兴奋作用。苔藓纤维较粗，来源于脊髓和脑干，终于颗粒层与颗粒细胞的树突形成突触，并使之兴奋，再由颗粒细胞的轴突进入分子层与梨状细胞的树突连系。小脑皮质的传出纤维是梨状细胞的轴突，它终止于小脑髓质的中央核，然后由小脑中央核发出纤维离开小脑。 2，小脑中央核 小脑中央核位于髓质深部，共四对，最大的为齿状核，其内侧有栓状核和球状核，顶核位于第四脑室的上方（图10－26）。 齿状核 接受新小脑皮质的纤维， 栓状核、球状核接受新、旧小脑皮质的纤维，这三个核发出纤维组成小脑上脚（结合臂），交叉后一部分止于红核，另一部分止干丘脑外恻核，顶核接受旧小脑来的纤维， 小脑核：埋在髓质内的灰质核团 顶核：位第四脑室顶的上方 四、小脑各部与小脑核对应关系 蚓部→ 顶核 (小脑各部通过小脑核与 中间部→中间核 大脑皮质和脑干联系） 外侧部→齿状核 五、小脑机能区与种系发生关系 1、绒球小结叶（原小脑） ： 与 前庭N核和前庭N联系（又称 前庭小脑） 2、蚓部、中间部（旧小脑）： 接受来自脊髓的信息(又称脊髓小脑) 3、外侧部（新小脑）： 进化最晚，与大脑皮质发展有关，又 称大脑小脑) 六、小脑的纤维联 系与功能 前庭小脑(原小脑) 传入纤维: 前庭N节和前庭核 发的纤维→小脑下 脚 →前庭小脑 传出纤维: 前庭小脑→前庭N核 →前庭脊髓束 →内侧纵束 功能：调节前庭刺激 ，引起肌张变化，从 而维持身体平衡 *内侧纵束 前庭N核→中脑、脑桥 ↓ （Ⅲ、 Ⅳ、Ⅵ） 脊髓颈段（副N核和 前角运