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外科机考题2兔子.doc
[题型]:单选
{
男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均<2mU/L(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗
}
A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择
B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
D.手术治疗后加用放射治疗
E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
答案:D
难度:1
分数:1
[题型]:单选
{
女,60岁,右颈淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是
}
A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.恶性淋巴瘤
D.淋巴结结核
E.转移性肉瘤
答案:E
难度:1
分数:1
鉴别甲状腺结节性质最有价值的检查方法是
}
A.B超
B.CT
C.同位素扫描
D.测血T3、T4
E.穿刺细胞学检查
答案:E
难度:1
分数:1
{
女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,其诊断可能是
}
A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进 继发于结甲的甲亢
D.高功能甲状腺腺瘤
E.甲状腺腺癌
答案:C
难度:1
分数:1
{
为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是
}
A.术后用冬眠合剂镇静
B.吸氧
C.术后给予氢化可的松
D.术后补钙
E.术前使基础代谢率降至正常范围
答案:E
难度:1
分数:1
{
甲状腺手术后1天,病人手足抽搐的处理方法是立即
}
A.测定血清钙浓度
B.口服钙剂
C.口服二氢速固醇
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml
E.行甲状旁腺移植术
答案:D
难度:1
分数:1
{
关于甲状腺髓样癌,下列论述错误的是
}
A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 甲状腺滤泡旁细胞
B.髓样癌占甲状腺癌7%
C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
D.手术原则同乳头状腺癌
E.可兼有淋巴和血行转移
答案:A
难度:1
分数:1
{
甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至
}
A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
答案:B
难度:1
分数:1
{
甲亢术后呼吸困难多发生于术后
}
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.48小时以内
E.72小时以内
答案:D
难度:1
分数:1
{
女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是
}
A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C.切除腺体的70%~80%
D.止血后不必放引流
E.须保留腺体的背面部分
答案:E
难度:1
分数:1
{
女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分, BP120/60mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。
}
{
确诊主要根据
}
A.颈部CT
B.血T3、T4值
C.甲状腺B超
D.颈部X线检查
E.MRI
答案:B
难度:1
分数:1
{
女性,26岁,双侧乳房周期性胀痛3年,并可触及不规则包块,伴有触痛,月经过后疼痛缓解,包块略缩小,考虑可能是
}
A.乳腺癌
B.乳腺炎
C.乳腺纤维瘤
D.乳腺囊性增生病
E.乳管内乳头状瘤
答案:D
难度:1
分数:1
{
乳癌患者,发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移,但一般情况尚可,宜行
}
A.乳癌扩大根治术
B.单纯乳房切除术
C.乳癌根治术
D.改良根治术
E.放疗加化疗
答案:A
难度:1
分数:1
{
乳房表浅脓肿切开引流,最佳切口应选择为
}
A.轮辐状切口
B.横切口
C.“+”字切口
D.“++”切口
E.竖切口
答案:A
难度:1
分数:1
{
急性乳腺炎的病因不包括
}
A.乳头内陷
B.乳汁过多
C.乳管不通
D.乳房淋巴管阻塞
E.婴儿吸乳少
答案:D
难度:1
分数:1
{
乳房干板静电摄影技术最重要的优点是
}
A.血管影特别清晰
B.肿块边缘更为清晰
C.钙化影更为清晰
D.乳房腺叶更为清晰
E.乳管影更为清晰
答案:C
难度:1
分数:1
{
恶性程度最高的
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