王舒-一例晚期胰腺癌患者的药学监护.pptx

一例晚期胰腺癌患者的药学监护;主要内容;疾病介绍;胰腺癌的三大特点;;;;药物作用;(1) 化疗药物的选择;2013-8-20腹部MRI提示：肝硬化、脾大，胰尾区占位性病变，胰腺癌可能性大（脾门受累），肝多发病灶，考虑转移瘤，双肾囊肿，脾脏梗塞，肝内胆管扩张。 肿瘤标志物[CA199]147.6U/mL↑ ;;奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶和亚叶酸钙; 替吉奥与5-Fu相比具有以下优势 ①能维持较高的血药浓度并提高抗癌活性； ②明显减少药毒性； ③给药方便。 ;;;;三阶梯镇痛方案及原则;;停 尼美舒利分散片100mg2/日 升级为盐酸曲马多缓释片 200mg 2/日;患者恶心明显，口服药物后易吐出，无法正常吸收，每次临时给予盐酸布桂嗪注射液100mg肌注后，腹痛可缓解，无明显不良反应。;;;24