乳汁异常排出第章.pptVIP

乳汁异常排出性疾病 本病指由于乳汁生成、分泌或排泄功能障碍，临床表现为乳汁异常排出的疾患，可发生于妇女妊娠、产后、断奶后不同阶段，异常排出方式各异。根据临床不同的乳汁排出方式，归纳为“积乳症”、“缺乳症”、“溢乳症”和“漏乳症”。重点介绍“缺乳症”和“溢乳症”。 缺 乳 症 概 念 产后乳汁甚少或全无，称缺乳症，是妇女产后常见的疾患。 文献摘要 1、《诸病源候论》就有“产后乳无汁候”的记载 2、《千金要方》用通草、漏芦、瓜蒌等药物和猪蹄、鲫鱼等食物治疗本病，一直沿用至今 3、《傅青主女科》提出对本病的治疗，宜补气以生血，舒肝以通乳，寓通于补、疏 西医学观点 产后乳汁分泌与乳腺组织的比例和腺泡、腺管的发育程度有关；产妇的健康、营养状况、精神状态、哺乳方法等也会影响乳汁的分泌。 病因病机 一、中医认为 1、产后失血加上素体脾虚导致生化乏源； 2、忧思过度，肝失疏泄； 3、过食膏粱厚味、辛辣刺激之品，损伤脾、胃，导致乳络不通。 病因病机 二、西医观点 1、先天乳腺发育不良； 2、产后调理不当、营养不良； 3、产后焦虑、抑郁； 4、哺乳方式不对以及婴儿吮力弱等。 临床表现 产后开始哺乳时，乳汁全无或点滴清稀，乳房柔软不胀，少数可伴随胀痛结块