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静脉导管频谱在胎儿窘迫监测中应用 　　【摘要】 目的 对妊娠晚期胎静脉导管（DV）进行血流动力学变化分析， 寻找诊断胎儿窘迫并判断预后的方法。方法 回顾性分析产后Apgar评分1 min 7分的146例胎儿（胎儿窘迫组）产前0～3 d内超声检查情况， 分析其脐静脉导管血流动力学变化， 与Apgar评分正常胎儿（正常组， 150例）进行比较。结果 胎儿窘迫组静脉导管心室收缩期峰值（S）、心室舒张期峰值（D）、心房收缩期峰值（A）流速均减低， 阻力指数（S/A）比值增高；胎儿窘迫A组S/A比值高于胎儿窘迫B组， S、D、A流速均低于胎儿窘迫B组；差异均具有统计学意义（P0.01）。结论 进行静脉导管血流频谱检测对诊断胎儿窘迫判断预后情况有重要意义。 　　【关键词】 超声； 多普勒； 胎儿窘迫 　　胎儿窘迫（fetal distress）是由于多种原因引起的胎儿慢性或急性宫内缺氧， 其中慢性胎儿窘迫多发生在妊娠晚期， 急性胎儿窘迫多数发生在分娩期。胎儿窘迫目前发病率2.7%～38.5%[1]， 是导致胎儿围生期死亡或新生儿神经系统后遗症的常见病因， 因此早期即时诊断胎儿窘迫， 对减少新生儿不良结局的出现， 提高围生期医学质量有重大意义。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选择2011年1月～2014年8月间在本院住院生产的单胎孕妇146例（胎儿窘迫组）， 选择条件为