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门诊慢性肾病病人营养状况评价与分析 　　[摘要] 目的 分析慢性肾病（CKD）病人的营养状况，探讨其与肾功能的关系。方法 方便选取2015年3―8月浙医一院门诊CKD病人150例，对其肾小球率过滤率（GFR）进行评估并分组，收集人体测量指标（身高、体重）、实验室检查指标（血常规、肝肾功能），进行统计分析；采用主观全面营养评估法（SGA）进行营养评价。结果 CKD病人的总体营养不良发生率为17.3%，其中重度营养不良发生率为12.0%，轻-中度营养不良发生率为5.3%。CKD后期病人的BMI、血红蛋白有所下降，血肌酐、尿酸、尿素氮升。结论 CKD病人营养不良发生率高，营养不良主要表现为体重下降和贫血。 　　[关键词] 慢性肾病；营养评估；贫血 　　[中图分类号] R692 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2016）08（b）-0082-03 　　[Abstract] Objective To analyse the nutritional status of chronic kidney disease （CKD） patients， and its relationship with renal function. Methods Convenient selection 150 cases of outpatient CKD patients from March to August 2015 of the first affiliated hospital， college of medicine， Zhejiang university were inquired， assessing and grouping their glomerular filtration rate（GFR）， then collecting and statistical analysis their anthropometric measures（height， weight） and laboratory parameters（routine blood， hepatorenal function）. Subjective comprehensive nutritional assessment method was used to assess the nutritional status of CKD patients. Results The incidence of malnutrition in CKD patients was 17.3%， among which the incidence of severe malnutrition was 12.0%， and the incidence of mild to moderate malnutrition was 5.3%. The BMI， hemoglobin of late periods of CKD patients were decreased， serum creatinine， uric acid， urea nitrogen were increased. Conclusion The incidence of malnutrition in CKD patients was high. Malnutrition is mainly manifested in weight loss and anemia 　　[Key words] Chronic kidney disease； Nutritional assessment； Anemia 　　慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD）由于患病周期长，消耗大量卫生资源，是一种严重威胁人类健康的常见慢性病，其特点是发病率高、死亡率高、治疗费用高[1]。近年来，中国CKD的患病率呈上升趋势，这给中国有限的卫生资源、社会经济和家庭生活带来沉重的负担。CKD患者由于饮食摄入减少，蛋白丢失增多，一般会出现营养不良，从而加重疾病的进展[2]。营养治疗是CKD患者治疗的重要部分，该文通过方便收集2015年3―8月浙医一院150例门诊CKD病人营养状况相关数据并进行分析，对其合理的营养宣教，达到改善营养状况的目的，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　方便在该院肾病营养专科门诊就诊的CKD患者，总共150名，年龄最小的18岁，最大的84岁，平均年龄（52.74±15.61）岁，男性占62%，女性占38%。其中慢性肾衰104例，肾病综合征11例，IgA肾病14例，狼疮性肾炎2例，肾移植术后9例，慢性间质性肾炎2例，糖尿病肾病8例。