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音乐护理在患儿门诊输液应用探索 　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0117-01 　　 　　【摘要】目的:探索音乐护理对患儿静脉穿刺成功率、操作耗费时间及能否顺利输液等的影响。方法:设观察组和对照组各120名,对照组根据不同年龄心理和性格特点给予心理护理和常规护理,观察组除上述外,加以音乐护理干预。结果:对照组、观察组各不同年龄组在一次穿刺成功率、穿刺耗时、输液过程中途哭闹及需重新穿刺等均有显著性差异(P0.05,P0.01)。结论:给门诊输液患儿加以音乐护理干预,穿刺成功率提高,耗时少,输液过程顺利,节约护士资源,减轻患儿不良情绪体验及躯体痛苦。值得做相关研究及成果推广。 　　【关键词】音乐护理;门诊输液;探索 　　 　　随着生物-心理-社会医学模式的开展与深入,更加重视心理因素、环境变化、预防保健,护理工作也随着时代的需要和患者的需求而拓展服务内容。音乐护理作为多元化护理手段,在很多国家研究、应用并盛行。我国从古代就有了音乐与身体健康关系的认识。《黄帝内经》深刻阐述了五音在调节情绪、治疗脏腑疾病中的功用。近30年,国内医院、康复机构及研究机构也进行了新的尝试,我院于1997年以后将音乐护理应用于门诊输液室等部分科室,做了些许探索,现将音乐护理对患儿静脉穿刺成功率、操作耗费时间及能否顺利输液等影响报告如下: 　　1 研究对象 　　为便于观察与对照,从2006年3月-2009年3月,从因呼吸道感染门诊输液患儿中选取接受音乐干预120名为观察组,不接受音乐干预120名为对照组,年龄4月-6岁,设1岁前、1-3岁、4-6岁3个年龄组,筛选两组患儿在疾病、用药、年龄、性别、体重等均无显著差异性(P0.05),作为本次研究对象。均自愿参加本研究。对照组根据不同年龄心理和性格特点采取玩玩具,诱哄数数,向别处观看等分散注意力或鼓励性语言措施取得配合,不合作者采取强行固定措施进行静脉穿刺,输液中加强巡视。观察组除上述措施外,加以音乐护理。 　　2 音乐护理 　　2.1 背景音乐配合影像:如播放患儿喜欢的儿歌,音乐故事,动画片插曲等。音乐强度45dB。 　　2.2 个性音乐:1岁以下播放家长提供的患儿喜爱的胎教乐曲等.1岁以上,有一定认知能力,会回答“喜欢”,“不喜欢”,提供10首歌曲或乐曲、自然界虫叫鸟鸣,供其选择。或聆听或哼唱。均佩戴耳机,音乐强度25dB。 　　2.3 实施静脉穿刺人员:均为在输液室工作10年以上主管护士,是本研究组成员。均通过音乐护理知识培训,掌握音乐护理技巧。对照组患儿由1-2名家长协助2名操作者,观察组患儿由1-2名家长协助1名操作者。 　　3 结果 　　对照组、观察组各不同年龄组在一次穿刺成功率、穿刺耗时、及输液过程中是否顺利等均有显著性差异,详见表1-表3。 　　 　　表1 对照组、观察组不同年龄组一次穿刺成功率(%) 　　 　　组别例数?n=120对照组 　　例数 百分率(%) 　　例数? n=120 观察组 　　例数百分率(%) P值 　　 　　1岁前 241979.2262492.3 0.05 　　1-3岁 584984.5585594.8 0.05 　　4-6岁 383386.8363597.2 0.05 　　 　　表2 对照组、观察组不同年龄组输液穿刺耗费?时间情况比较[n(%)] 　　 　　组别 例数对照组 　　10min 例数 　　观察组 　　10min P值 　　 　　1岁前 248(33.3)10(41.7)6(25.0)2616(61.5)9(34.6)1(3.9)0.05 　　1-3岁 5818(31.0)28(48.3)12(20.7)5835(60.3)21(36.2)2(3.5)0.05 　　4-6岁 3818(47.4)16(42.1)4(10.5)3626(72.2)9(25.0)1(2.8)0.05 　　 　　表3 对照组、观察组不同年龄组输液过程中需重新?穿刺及哭闹2min情况比较n(%) 　　 　　组别例数对照组 　　重新穿刺哭闹现象 例数观察组 　　重新穿刺哭闹现象 P值 　　 　　1岁前24 6(25.0)11(45.8)263(11.5)4(15.4)0.01 　　1-3岁5814(24.1)22(37.1)586(10.3)8(13.8)0.01 　　4-6前38 5(13.2)9(23.7)362(5.6) 2(5.6)0.01 　　 　　5 讨论 　　5.1 结果显示,实施音乐护理各年龄组患儿输液穿刺成功率提高,耗时少,输液过程顺利,中途哭闹及需重新穿刺患儿明显减少。节约护士资源,操作时间,减轻患儿恐惧、