针刺调节缺血性中风患者血脂和血液流变学临床分析.docVIP

针刺调节缺血性中风患者血脂和血液流变学临床分析 　　[摘要] 目的 探讨针刺对缺血性中风患者的血脂和血液流变学的影响。 方法 选取60例缺血性中风的患者，随机分为对照组和观察组，每组各30例，两组均予以常规缺血性中风治疗，观察组在常规治疗的基础上结合针刺调节，考察两组治疗对患者血脂水平和血液流变学的影响。 结果 两组治疗后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的水平明显降低，且观察组的前后变化与对照组比较差异具统计学意义（P 0.05），观察组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平明显降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P 0.05）；观察组血液流变学各指标的变化与对照组比较，差异也有统计学意义（P 0.05）。 结论 在传统治疗的基础上配合针刺调节可显著改善缺血性中风患者的血脂水平和血液流变学状态，值得临床推广使用。 　　[关键词] 针刺调节；缺血性中风；血脂水平；血液流变学 　　[中图分类号] R245.111 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2012）05（b）-0116-02 　　脑血管疾病是威胁人类健康的严重疾病之一。缺血性中风（CIS）约占脑血管疾病的70%。近年来，随着人们生活习惯和饮食结构的改变，CIS的发病率也呈上升和年轻化的趋势，严重危害着人类的生命安全和健康[1]。临床上，西医在对缺血性中风的治疗中已经取得了一定的疗效，而中医对于缺血性中风的治疗有其独有的特色和优势，尤其是针灸在治疗中风方面已具有悠久的历史，已经积累了大量的经验。近年来的研究表明[2]：缺血性中风的发生与患者的血脂和血黏度的改变有着密切的关系，血脂异常升高对于促进血液流变学指标的改变、增加血黏度起着重要的作用。因此，本研究考察了对缺血性中风的患者进行针刺调节后对血脂水平和血液流变学的影响，现将结果报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　本文选取的研究对象为2009年1月~2011年1月我院收治的缺血性中风的患者，共60例。所有患者中，男36例，女24例；患者的年龄中，最小43岁，最大72岁，平均55.2岁。将所有纳入研究的患者，随机分为对照组和治疗组，每组各30例。本研究通过医院伦理委员会的验证，每例患者在进行治疗前，研究人员均对其进行了告知，并签订了知情同意书。两组间患者在性别、年龄以及病情等基本情况方面比较，差异无统计学意义（P 0.05），具有可比性。 　　1.2 患者纳入和排除标准[3] 　　1.2.1 纳入标准 ①所有患者均符合中、西医关于中风的诊断标准（西医诊断依据1996年中华医学会第四次全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》同时行头颅CT或者MRI检查确诊；中医诊断依据1996《中风病诊断与疗效评定标准》），且发病2周以内；②年龄30~70岁；③符合缺血性脑血管病诊断要点。 　　1.2.2 排除标准 ①不符合诊断标准的患者；②短暂性脑缺血发作以及蛛网膜下腔出血的患者；③意识昏迷或者生命生命体征不稳定，经检查证实有脑部肿瘤、外伤、寄生虫病、代谢障碍、风湿性心脏病以及其他合并症的患者；④妊娠、哺乳期妇女以及惧怕针灸或者不合作的患者。 　　1.3 方法 　　对照组患者均给予常规抗缺血性中风治疗，静脉滴注给予醒脑静注射液以及必存依达拉奉注射液，每日1次，同时予以口服阿司匹林100 mg，每日1次，对于伴有高血压、糖尿病的患者给予降压和降糖治疗；观察组在对照组治疗的基础上，针刺头部百会、率谷、头维等穴；上肢肩俞、曲池、外关以及合谷等穴；下肢血海、足三里、三阴交等穴，每日治疗一次，两组均以15 d为1个疗程。分别检测两组患者治疗前后的血脂水平以及血液流变学指标的变化情况。 　　1.4 统计学方法 　　所有数据均采用SPSS 11.0统计学软件进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验分析两组治疗效果的差异，以P ＜ 0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗前后血脂水平的变化 　　研究的结果显示，两组患者治疗后的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）的水平均明显降低（P 0.05），且观察组的前后变化与对照组比较差异有统计学意义（P 0.05），观察组的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显降低，与对照组比较，差异有统计学意义（P 0.05）。 　　2.2 两组患者治疗前后血液流变学指标的变化 　　对两组患者治疗前后的血液流变学观察的结果显示，观察组血液流变学各指标的变化与对照组比较，差异有统计学意义（P 0.05）。 　　3 讨论 　　CIS在临床上是指因为脑部血液供应发生障碍而导致缺血和缺氧而引起脑组织坏死软化，产生偏瘫、偏盲以及感觉障碍、失语等症状。其发病的主要特点为脑血栓形成，在脑血栓的致病因素中，动脉粥样硬化是重