签约人群健康管理方案.docVIP

******中心卫生院 签约人群健康管理方案 一、一般人群健康管理（免费服务终生） 1、建立个人健康档案（电子），签订家庭医生服务协议，已建档的要进行修改完善。 2、管理健康档案：调取健康档案，根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。 二、0-6岁儿童健康管理 1、新生儿访视：新生儿家庭访视，上门服务，询问一般情况、预防接种、新生儿疾病筛查情况；为新生儿测量体温、体重、进行体格检查等；进行喂养指导、疾病预防、口腔保健指导。建立《母子健手册》、居民健康档案；签订家庭医生服务协议，6岁后转入普通人群健康档案（电子）实行动态化管理。 2、满月健康管理 满月后及时到卫生院接种乙肝疫苗第二针，询问新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况，测量体重、身长、头围、体格检查、进行喂养指导、疾病预防指导。 3、3月龄健康管理 询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况，进行体格检查、进行生长发育、心理行为发育评估，科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。 4、6月龄健康管理 询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况，进行体格检查、血常规（血红蛋白检测 ）、听力筛查（行为测听法），中医饮食起居指导，传授摩腹和捏脊方法，进行生长发育、心理行为发育评估，科学喂养、疾病预防、口腔保健指导。 5、8月龄健康管理 询问上次随访到本次之间的婴幼儿喂养、患病情况，进行体格检查、血常规（血红蛋白检测），仅用于6月龄未检