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;牙体牙髓常见病;牙体解剖(剖面观察);第一节 龋病;什么是龋病;;龋病的危害; ;龋病病因的现代学说;龋病发生中细菌作用的证据;致龋菌的生物学特征;牙菌斑;食物;宿主;宿主;时间;四联因素论的基本论点;龋病的临床特征;龋病分类及临床表现;龋病分类及临床表现;龋病分类及临床表现;按病变深度分类
1 浅龋:牙釉质龋
2 中龋:牙本质浅层
3 深龋:牙本质深层;浅龋:
釉质层多见;
色:窝沟龋一般呈黑色,平滑面龋一般呈白垩色或黄褐色斑点状,用探针检查时有粗糙感,或能钩住探针尖端;
形:一般无太大的形态变化;
患者一般没有明显的主观症状;
对冷、热、酸、甜亦无明显反应 ;
X线检查有助于发现隐蔽部位的龋损。 ;中龋
牙本质浅层;
龋洞形成;
质地:牙本质软化;
颜色:黄褐色或深褐色;
不同程度的主观症状;
对酸甜食物较敏感,过冷过热饮食也能产生酸痛感觉;
冷刺激尤为明显,但刺激去除后症状立即消失;
牙颈部的龋坏症状较为明显。;深龋
牙本质深层;
很深的龋洞,易于探查,但位于邻面的深龋洞不容易探查到;
食物嵌入痛,较中龋时剧烈;
遇冷、热、酸、甜时疼痛较为剧烈。;龋病好发部位;如何预防?;自 我 防 龋;一.刷 牙;2.正确的刷牙方法;2.正确的刷牙方法;科学刷牙的最佳次数和时间是“三、三、三”:每天刷3次,每次都在饭后3分钟后刷,同时每次刷牙3分钟。这是因为饭后3分钟正是口腔齿缝中细菌开始活动并对牙齿产生危害的时刻。; 二.牙线的使用; 四.饮食注意; ● 1.窝沟封闭
● 2.定期检查
● 3.早发现早治疗
; 是用窝沟封闭剂将可疑龋窝沟/较深的窝沟封闭,使窝沟与口腔环境隔绝,阻止细菌、食物残渣及其酸性产物等致龋因子进入窝沟,达到预防龋病的目的。
患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭 ;
儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。;窝沟封闭方法;before;二.定期口腔检查 ; 三.早发现、早治疗;龋病的治疗;修复性治疗;;窝洞分类;窝洞预备的原则 ;充填术修复过程(银汞合金);银汞合金;第二节 非龋性牙体硬组织疾病 ;四环素牙;四环素牙;四环素牙;四环素牙治疗;楔状缺损;楔状缺损;楔状缺损;楔状缺损;楔状缺损治疗;牙本质过敏症;牙本质过敏症;牙本质过敏症;第三节 牙髓病;牙髓病 病因;牙髓病 病因;牙髓病;可复性牙髓炎VS不可复性牙髓炎;可复性牙髓炎 ;不可复性牙髓炎 ; 急性牙髓炎 ;慢性牙髓炎 ;共同点:无明显自发痛
病程较长
长期冷、热刺激痛史
可有咬合不适或轻度叩痛
可定位患牙; ; 溃疡型患者常有食物嵌痛史,去净腐质后有穿髓孔,浅探不痛,深探剧痛并伴有出血,温度测验表现为敏感。
; 增生型多见于青少年患者,患牙龋洞大而深,有红色的牙髓息肉,探之无痛,但易出血。 ;残髓炎 ;逆行性牙髓炎 ;牙髓坏死;牙髓钙化 ;;根尖周病(periapical Disease) ;根尖周病(periapical Disease);急性尖周炎(Acute apical periodontitis) ;急性浆液性尖周炎(acute serous apical periodontitis);急性化脓性尖周炎(acute suppurative apical periodontitis);急性化脓性尖周炎(acute suppurative apical periodontitis);急性化脓性尖周炎排脓途径;慢性根尖周炎 ;慢性根尖周炎 X线表现;根尖肉芽肿;根尖周脓肿; 根尖周囊肿; 致??性骨炎
;牙髓病和根尖周病的治疗 ;牙髓病和根尖周病的治疗 ;盖髓术 ;直接盖髓术 ;间接盖髓术 ;牙髓切断术 ;根管治疗术 ;深龋、可复性牙髓炎、急性牙髓炎、慢性牙髓炎的鉴别诊断;
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